胸腔胃-气管瘘6例报告.pdfVIP

用癌症杂志2008年 11月第23卷第 6期 ThePractical—JournalofCan—cer,November2008,Vol23,No．6 · 639 · 胸腔 胃．气管瘘6例报告 邢国臣 张寒梅 梁 芳 朱 莹 张怀亮 【摘要】 目的 探讨胸腔胃一气管瘘的主要病因、临床表现特点、诊断与治疗。方法 回顾性分析胸腔胃一气管瘘6 例的临床资料。结果 6例胸腔 胃一气管瘘均发生于放疗后，临床表现为特征性的卧位烧灼样刺激性呛咳，数字化 x射 线摄影系统口服碘水造影或螺旋cT扫描确诊胸腔 胃一气管瘘2例，胸腔 胃一 主支气管瘘 1例，胸腔 胃一左主支气管瘘 3 例 ；4例行带膜气道支架置入术，呛咳症状消失；2例行内科保守治疗。结论 胸腔 胃一气管瘘的主要病因为放疗损伤，特 征性临床表现为卧位烧灼样刺激性呛咳，确诊依靠数字化x射线摄影系统口服碘水造影或行螺旋cT扫描，治疗应采用 以放置带膜气道支架为主的综合治疗 。 【关键词】 胸腔胃．气管瘘；病因；临床表现；诊断；治疗； 中图分类号：R735．1 文献标识码：A 文章编号 ：1001—5930(2008)06-0639-02 Thoracostomach．airwayFistulawith6CasesReport XINGGuo—chen，ZHANGHan—mei，LIANGFang，eta1． TheCancerDepartmentofZhengzhouCityCentralHospital，Zhengzhou， 450052 【Abstract】 Objective Toexplorethemaincause，clinicalcharacteristics，diagm’sjs…1treatmenttorthoracostomach— airwayfistula．Methods Theclinicaldataof6thoraeostomach—aiwrayfistulacaseswereanalyzedretrospectively．Results All6 patientswith thoracostomach—aiwr ayfistulaoccurred afterradioactivetreatment．Clinicalmanifestationsincluded hearthurn—like andirritativechokeindecubitus．Diagnosisofthoracostomach—aiwrayfistulawasmadeondigitalradiographywithwater—soluble medium andspiralcomputedtomogTaphy．Therewere2patientswiththoracostomach—trachealfistulas，1patientwiththoracostom— ach—rightmainbronchialfistula，and3patientswiththoracostomaeh—leftmainbronchialfistula．4patientsweretreatedwithCOV— eredmetallicstentsand2casesweretreatedbyconventionalinternalmethods．Conclusion Themaincauseofthoracostomach— aiwrayfistulaisradioactiveinjury．Theeharaeteristieclinicalmanifestationisheartburn—likeandirritativechokeindeeubitus．Di— agnosisofthoracostomach-·aiwrayfistuladependsondigitalradiographywithwater--solublemedium andspiralcomputed tomo—· graphy．Themaintreatmentisusingcoveredmetallicstenttosealoffthethoracostomach—airwayfistula． 【Keywords】 Th