冠心病穴位敷贴中频治疗程序.ppt

心病二科 穴位贴敷中频疗法是我们创立的一种把穴位贴敷和中频电疗结合在一起的外治方法, 是集中药的药理作用和中频穴位刺激为一体的治疗方法，是治疗冠心病的一种新的给药途径。它是以中医理论为基础, 以整体观念和辨证论治为原则, 根据经络学说, 在病体相应的腧穴上,选用磁珠或适当的药物进行贴敷结合中频电疗, 通过对内关、心俞等穴位刺激作用和特定部位的药物的吸收作用，以达到减轻患者胸闷胸痛、心悸、失眠等症状的目的。 敷贴疗法是中医外治法的一种,与现代医学的透皮给药系统属于同一范畴 它可以随时间的推移释放一定量的药物,从而保持稳定的血液浓度,发挥并保持药物的最大治疗作用,并可避免药物对胃肠道及肝脏的影响 此外,还可减少给药次数,减轻副作用。 中频治疗仪应用微机与数控技术，内存多个多步程序处方，各个电流处方有不同的调制和组合，达到促进微循环，通经活络的作用。采用硅导电橡胶电极治疗，操作简单安全。可根据患者的病情选用不同的电流处方，将两个电极对置或者并置与治疗部位。治疗电流的强度以患者耐受为度，一般0.1~0.3mA/c㎡,通电时电极下有震颤、抽动感或肌肉收缩，易于耐受。 目标： 有效地减轻冠心病心绞痛患者的临床症状, 有效提高心肌无氧代谢的能力，改善心脏缺血缺氧的状况，对多种心脏疾病有很好的治疗保健效果，在缓解心绞痛方面与消心痛疗效相近,在改善患者的心电图及血液流变学方面也有一定的疗效，通过对内关、心俞等穴位刺激作用和特定部位的药物的吸收作用，以达到减轻患者胸闷胸痛、心悸、失眠等症状的目的。 适应症： 1、冠心病稳定性心绞痛。 2、高血压改善并发症。 3、高脂血症改善并发症。 4、各种心律失常。 5、扩张性心肌病。 禁忌人群1.贴敷部位有皮肤创伤、皮肤溃疡、皮肤感染者； 2.对敷贴药物或敷料成分过敏者； 3.瘢痕体质者； 4.医生认为不宜使用的患者。 5.装起搏器者禁用。 慎用人群 1.孕妇； 2.艾滋病、结核病或其他传染病者； 3.糖尿病、血液病、恶性高血压、严重心脑血管病、严重肝肾功能障碍、支气管扩张、恶性肿瘤的患者； 4.病情急性发作期或加重期间； 5. 2岁以下婴幼儿，因无法确知孩子反应，必须密切观察婴幼儿的哭闹情况。 操作规范 药物组成 基本沿用清?张璐在《张氏医通》书中所记载的处方，以白芥子、延胡索、甘遂、细辛、生姜、麝香作为基本方，并结合临床经验和地域特点等进行加减。其他药物可选用如皂角、百部、前胡、丁香、冰片、麝香等。　　目前，麝香已非方中必用之品，有使用者，也多以人工麝香入药。　　目前，各家所制备的药膏中，药物配比差别较大，尚无共识性的结论。据文献报道显示，各药在不同的处方中，相对于不同组成的其他药物，一般比例范围是：白芥子占比最大，约为35—40%，细辛次之，约为15-25%，其他的延胡索约占10—30%，甘遂10-20%。 1．药物组成 以桂技、丹参、川穹、降香、桃仁、乳香、没药、延胡索、薤白、生姜作为基本处方，可结合既往的临床经验和地域特点等进行加减。 4．贴敷方法 先将贴敷部位用75%乙醇或碘伏常规消毒，然后取直径1厘米，高度0.5厘米左右的药膏，将药物贴于穴位上，用5厘米×5厘米(小儿患者可适当减小)的脱敏胶布固定。 中频治疗：采用硅导电橡胶电极治疗，操作简单安全。可根据患者的病情选用不同的电流处方，将两个电极对置或者并置与治疗部位。治疗电流的强度以患者耐受为度，一般0.1~0.3mA/c㎡,通电时电极下有震颤、抽动感或肌肉收缩，易于耐受。 疗程 每次贴1组穴位，隔天l次，7次为1疗程，共15天，一般每个中频治疗15~20分钟，每日一次，7~15天为一疗程（每个疗程中间，停用1天）。 疗程结束后，患者可以继续进行贴敷，以巩固或提高疗效。 1.中频治疗仪去年买，不到1万； 2.穴位贴敷只是点耗材不贵； 3.病人比较多 ； 4.可以有自主知识产权技术产生。 人有了知识，就会具备各种分析能力， 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书，广泛阅读， 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识， 培养逻辑思维能力； 通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平， 培养文学情趣； 通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操， 给我们巨大的精神力量， 鼓舞我们前进。 * *