教学--中暑.pptVIP

⒊ ECG:心动过速、心律不齐、T 波 低平或倒置及ST段下移。发生弥 漫性心肌坏死时,可呈见心梗图型。 心肌酶↑ ⒋ 血小板↓、出、凝血时间和凝血 酶原时间延长，纤维蛋白原↓， DIC。→广泛出血。 ⒌ 肝损害：发病24～36h左右开始出现， 黄疸和肝细胞酶谱异常。⒍ 急性肾衰：劳力性中暑的常见并 发症。 炎热夏季，遇有高热伴昏迷者首先考虑中暑。 五、诊断和鉴别诊断 热射病：和脑炎、脑膜炎、伤寒、斑疹伤寒、 脑恶性疟疾、甲状腺危象、急性脑管  病 ，抗胆碱能药中毒等鉴别。 热衰竭：应与消化道出血、宫外孕、低血糖。 热痉挛伴腹痛：应与各种急腹症鉴别。 1.先兆中暑：是患者在高温环境中劳动一定时间后，出现头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状、体温正常或略有升高。 2.轻症中暑：除有先兆中暑的症状外,出现面色潮红、大量出汗,脉搏快速等表现，体温升高至38.5℃以上。 3.重症中暑：包括热射病、热痉挛和热衰竭三型。