补肾调冲法干预卵泡液AOPP与SOD水平和其与卵细胞质量的相关性研究.pdfVIP

提 要 目的：研究补肾调冲法对体外受精-胚胎移植（IVF-ET)周期肾虚血瘀型 患者卵泡液中高级氧化蛋白产物 (AOPP)、超氧化物岐化酶(SOD)表达 的影响， 从抵抗卵泡液微环境内氧化应激损伤角度，探讨其提高卵细胞质量及IVF-ET 结局的作用机理。 方法：对66例因输卵管因素行体外受精-胚胎移植（IVF-ET）的肾虚血瘀 证患者，按照随机数字表法分为试验组和对照组，分别为33例，所有患者均采 用促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）长方案超促排卵，试验组于月经第三 天至HCG日给予二至调经颗粒一天两次，一次6g，口服。观察两组肾虚血瘀证 候的改善程度，两组获卵数、受精率、卵裂率、优质胚胎率和临床妊娠率的差 异，对取卵日获得的卵泡液行酶联免疫分析（ELISA）法检测高级氧化蛋白产 物(AOPP)、超氧化物岐化酶(SOD)的含量。 结果：1.临床研究表明试验组可有效改善患者的肾虚血瘀证候，与对照组 比较有显著性差异（P＜0.01）。2.与对照组相比，试验组受精率、卵裂率、 优质胚胎率与临床妊娠率均显著提高 ，差异均有统计学意义（P＜0.05），两 组获卵数的差异无统计学意义（P＞0.05）。3.与对照组相比，试验组超氧化 物岐化酶（SOD）表达量明显增多，高级氧化蛋白产物(AOPP)表达量明显降低， 差异均有统计学意义（P＜0.01）。4.高级氧化蛋白产物(AOPP)水平与受精率、 卵裂率、优质胚胎率和临床妊娠率成显著性负相关（P＜0.01）；超氧化物岐 化酶（SOD）水平与受精率、卵裂率、优质胚胎率和临床妊娠率成显著性正相 关（P＜0.01）；二者之间呈显著负相关（P＜0.01）；二者与获卵数均无显著 性相关关系（P＞0.05）。5.与非妊娠组相比，妊娠组超氧化物岐化酶（SOD） 含量明显增多，高级氧化蛋白产物(AOPP)含量明显减少，差异均有统计学意义 （P＜0.05）。 结论：1.卵泡液内的氧化应激影响卵细胞质量，进而影响胚胎发育和 IVF-ET的结局。2.高级氧化蛋白产物(AOPP)能够反映机体在氧化应激中的蛋白 损伤程度，超氧化物岐化酶（SOD）能够反映机体清除氧自由基的能力，二者 可以作为预测卵细胞发育潜能和IVF-ET结局的重要指标。3.补肾调冲法能明显 上调超氧化物岐化酶（SOD）含量，降低高级氧化蛋白产物 (AOPP)的高表达， 从而抵抗氧化应激的损伤程度，改善卵泡液微环境，从而提高卵细胞质量，改 善后续的胚胎质量和IVF-ET结局。 关键词 补肾调冲法、高级氧化蛋白产物（AOPP）、超氧化物岐化酶（SOD） 、 氧化应激、卵细胞质量、体外受精-胚胎移植 2 Corelation study of invigorating the kidney and regulating the thoroughfare vessel therapy to intervene AOPP and SOD level in follicular fluid and the oocyte quality Speciality : Gynecology of TCM Author : Shi Na Tutor : Pof. Lian Fang Abstract Objective To investigate the effects of invigorating the kidney and regulating the thoroughfare vessel therapy to the expression of AOPP,SOD in follicular fluid of patients due to asthenia of kidney and blood stasis IVF-ET,fro