鞘内注射抗促肾上腺皮质激素释放激素血清对针刺夹脊穴镇痛的影响和机制研究.pdfVIP

提 要 目的：观察电针（EA）夹脊穴对弗氏完全佐剂诱发的炎症痛模型（AA）大鼠的镇 痛治疗作用和神经内分泌免疫调节作用，并观察鞘内注射抗促肾上腺皮质激素释放激 素血清（anti- corticotropin-releasing hormone serum，ACRHS，即抗CRH血清） 对其影响，以探讨内源性的促肾上腺皮质激素释放激素（corticotropin-releasing hormone ， CRH）在针刺镇痛和神经内分泌免疫调节作用的可能共同机制；观察鞘内 注射抗CRH血清对于AA大鼠下丘脑Gi蛋白（inhibitory GTP-binding protein，Gi） 表达的变化及对 EA 镇痛的影响，以初步探讨内源性 CRH 镇痛的细胞信号转导机制； 观察鞘内注射抗CRH血清及抗5-HT血清对AA大鼠痛阈及电针镇痛的影响，进一步探 讨内源性CRH与5-HT的相互关系。 方法：以 AA 大鼠为研究对象，应用行为学痛阈观察、足跖容积测定、高效液相 电化学法、放射免疫法等方法，观察EA夹脊穴和鞘内注射抗CRH血清对AA大鼠痛阈、 足跖容积、下丘脑5-羟色胺（5-HT）含量、下丘脑及脊髓β-内啡肽（β-EP）含量、 血清IL-6、α-肿瘤坏死因子水平的影响；应用免疫组织化学技术观察鞘内注射抗CRH 血清及电针对于 CRH 免疫阳性神经元在 AA 大鼠下丘脑表达的影响；以免疫印迹法观 察鞘内注射抗CRH血清及电针对AA大鼠下丘脑Gi蛋白表达的影响。观察鞘内注射抗 CRH血清及抗5-HT血清对AA大鼠痛阈及电针镇痛的影响。 结果：EA夹脊穴可提高AA大鼠痛阈，降低足跖容积和足跖肿胀率，提高下丘脑 及脊髓β-EP 含量，降低 IL-6 水平；鞘内注射抗 CRH 血清可降低 AA 大鼠痛阈及 EA 镇痛效果，降低下丘脑5-HT、β-EP和脊髓β-EP含量，升高血清 IL-6和α-肿瘤坏 死因子水平；鞘内注射抗CRH血清后，CRH表达降低，而电针增强其表达；电针或鞘 内注射抗CRH血清可调节大鼠下丘脑Gi蛋白表达。内源性CRH与内源性5-HT之间在 镇痛作用中有密切关系。 结论：内源性的CRH可能是针刺镇痛和神经内分泌免疫调节中的一个重要调节点, 其作用可能与Gi蛋白介导的细胞信号转导机制有关。 关键词 促肾上腺皮质激素释放激素；针刺镇痛；G蛋白；5-羟色胺；β-内啡 肽；白介素6 The Role of Intrathecally Administered Anti-CRH Serum in the Analgesic Effects of Acupuncture at Jiaji Acupoints Specialty: Science of Acupuncture, Moxibustion and Chinese Massage Author: Chen Xinyong Tutor: Prof. Wu Fudong Abstract Objective: To explore the mechanism of endogenous corticotropin-releasing hormone (CRH) involvement in acupuncture analgesia and neuro-endocrine-immunity (NEI) regulation, by observing the influence of intrathecally (icv) administered anti-CRH serum(ACRHS) on the analgesic and NEI regulatory effects of electro-acupuncture (EA) at EX-B2 in CFA-induced arthritis inflammatory pain model （AA ）rats; to preliminarily probe the cellular signal transduction mechanism of