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中风康复训练 南中医 史秀梅 中风康复训练 中风早期介入康复训练的时机 病后1个月内开始的训练——早期康复 （病后2周，坐位训练会引起血压波动，使病情加重） 抗痉挛肢位，体位变换，肢体被动运动对血压影响不大，所以病情稳定可马上开始 中风恢复的各阶段应进行的训练 软瘫期：（中风后2-3周 脊髓休克期） 康复的原则：利用躯干肌的活力，通过联合反应、共同运动、姿势反射等手段促使肩胛带和骨盆带的功能部分恢复。 目标：使患者能独立完成床上的早期训练。 中风恢复的各阶段应进行的训练 痉挛期： 预防性康复，通过反射性以致和运动的促进来控制痉挛的出现和加重。 良肢位训练。不能用力拉患肢。良姿位训练 良肢位，抗痉挛模式，即肩不能转向内侧，髋决不能转向外侧（肩外旋）；患下肢上部被支持向前位，膝轻度屈曲，髋关节朝内或内旋。 中风恢复的各阶段应进行的训练 恢复期：（肌张力已趋向正常运动能力逐渐提高） 主要对患者进行技巧性训练，手功能训练，步态训练，下肢感觉训练，精细协调训练，平衡训练等，提高患者的自理能力。 中风康复训练 如何训练翻身 辅助翻身 独立翻身 辅助翻身 由护士或家属帮助翻身：中风后数日内，由于肢体瘫痪较重，需由他人帮助翻身。 （1）偏瘫患者由仰卧位向健侧翻身：家属首先将患侧下肢屈曲，双手分别置于患侧肩部与臀部，用适当力量将患者翻向健侧，并将患肢置于良肢位。 （2）偏瘫患者由仰卧位向患侧