2016年新农合知识培训考试试题及答案..docVIP

付集镇卫生院新农合知识培训考试试卷 姓名 得分 一、填空题（每题3分） 1. 2016年，新农合筹资标准提高到每人每年 元。 2．参合农民凭合作医疗卡在本市合作医疗定点医疗机构，一级及二级合作医疗定点医疗机构按符合补偿范围门诊费用的 补偿，每人次限补 元，日封顶 元； 3. 新型农村合作医疗是指由 ，农村居民 ，按照个人缴费、集体扶持、政府补助的方式筹集资金。 4. 新型农村合作医疗实行 与 相结合的农村居民基本医疗保障制度。 5. 参合农民在本市定点医院发生的符合新农合医疗药品目录和诊疗项目范围且在500元以上的医药费用，一级医院补助 ，二级医院补助 。 6. 参合患者转市外特约医院，该院已于本市实行电脑联网结算的，仍必须办理转外就诊审批手续，出院时发生的符合新农合医疗规定且在500元以上的医药费用可直接 予以补助，参合人员未按规定办理转外就医审批手续的符合新农合作医疗规定且在500元以上的医药费用按 予以补助。 7、非他人因素造成的外伤住院发生的符合新农合药物目录和诊疗项目范围500元以上的医药费用按相应级别医院医药费补助标准的 予以补助 8、参合农民住院费用每人每年的累计补助总额最高为 元。 9、参合农民在未实行即时结报而采取手工结报的补助比例相应降低 。10、参合农民患有白血病、肾功能衰竭透析治疗、器官移植抗排异治疗、再生障碍性贫血和多发性骨髓瘤等五种重大疾病，其在一级医院以上医院发生住院及门诊费用500元以上部分补助 。 11、对符合定点救治条件的儿童先天性心脏病、妇女乳腺癌、宫颈癌、耐多药肺结核、重性精神病、肺癌、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、急性心肌梗塞、脑梗死、型糖尿病、原发性甲状腺机能亢进症及唇腭裂等15种重大疾病，在定点救治医院住院实行按定额费用标准的或限额范围内实际发生费用的进行补助。慢性髓细胞白血病使用的特药实行收付费，血友病A使用的特药（人凝血因子和重组人凝血因子）实行收付费，在限定的费用标准内，新农合支付实际发生费用的。患有重大疾病的参合农民，需到市新型农村合作医疗管理委员会办公室办理、和等相关手续。 应用心脏起搏器、心脏瓣膜、人工关节、人工晶体、人工喉、血管支架等体内置换的人工器官、体内放置的材料以内部分的费用列入补助范围。 市外特约医疗机构有家参合农民的住院费用特殊检查、治疗项目单次费用在元以内的部分列入补助范围，如：应用X-射线计算机体层摄影装置（CT）、彩色多普勒仪、彩色B超、应用彩色电子内窥镜、24小时动态心电图、24小时动态血压仪。定点医疗机构的经治医生填写，签署意见，经治定点医疗机构后方可转外就医。可享受在一级以上医院发生的门诊医药费用70%，补助总额最高为4000元符合定点救治条件种重大疾病在定点救治医院住院实行按单病种定额费用标准的70%或限额范围内实际发生费用的70%进行补助。未参加城镇居民医疗保险或城镇职工医疗保险的农村居民（含农村中小学生）以户为单位参加户籍所在地的新型农村合作医疗。 1.100。 2． 50％ 、 15 元， 20； 3.政府组织引导，自愿参加， 4.门诊统筹 住院统筹 5. 75%， 70% 6. 50%。40% 7、80% 8、100000元。 9、2%。。 10、70%。 11、单病种70%、70% 12、定额打包70%。病情确认转诊登记费用结报50%。 16、40%。 17、 7 。18、37、上海市德济医院《如皋市新农合转外就医意见书》科室主任审核盖章× 2、× 3、√ 4、√ 5、× 6、√ 7、× 8、√ 9、× 10、× 四、计算题 1、