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4. 子宫的固定装置 盆膈、尿生殖膈 周围器官 : 阴道和膀胱 韧带 子宫阔韧带 子宫圆韧带 子宫主韧带 骶子宫韧带 * 子宫阔韧带：限制子宫向两侧倾倒 可分为输卵管系膜、 卵巢系膜、 子宫系膜三部分 子宫圆韧带：维持前倾位 输卵管系膜 卵巢系膜 子宫系膜 子宫圆韧带 子宫圆韧带 * 子宫主韧带 ：防止子宫向下脱垂 子宫骶韧带：维持前屈位 * 阴道 位置和毗邻 开口于阴道前庭 阴道穹 * Accessory gland 附属腺体 前庭大腺 位于前庭球后端深面 开口在阴道前庭阴道口两侧 前庭大腺 前庭球 * 女性外生殖器 女阴 阴阜 大阴唇 小阴唇 阴道前庭 阴蒂 前庭球 * 乳房 ?? 1. 形态 2. 位置： 3. 结构 皮肤、脂肪、纤维组织、乳腺 15-20个乳腺叶 输乳管 输乳管窦 乳房悬韧带 乳房悬韧带 输乳管 * 会阴 perineum 概念：广义、狭义 广义：封闭小骨盆下口的所有的软组织 境界： 2. 广义会阴分部 a. 尿生殖区 b. 肛区 3. 产科会阴 * 腹膜 The Peritoneum 1. 概述 概念 分部：壁腹膜、脏腹膜 腹膜腔 男性，女性 4）腹膜的功能 分泌 吸收 支持 * * 2. 腹膜与脏器的关系 腹膜内位器官：胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾等 腹膜间位器官：肝、胆囊、升结肠、降结肠、子宫、充盈的膀胱等 腹膜外位器官：胰、肾、肾上腺、输尿管、空虚的膀胱、直肠中下段 Intraperitoneal viscera Interperitoneal viscera Retroperitoneal viscera * * 3. 腹膜形成结构 网膜 a. 小网膜 肝胃韧带 肝十二指肠韧带 b. 大网膜 胃结肠韧带 * 2) 网膜囊和网膜孔 a. 网膜囊omental bursa b. 网膜孔omental foramen a a b b * 2) 系膜 肠系膜 肠系膜根部：L2左侧—骶髂关节 阑尾系膜 横结肠系膜 乙状结肠系膜 A B C D * 3) 韧带 a. 肝的韧带 镰状韧带 冠状韧带 左、右三角韧带 * b. 脾的韧带 Ligaments of spleen 胃脾韧带gastrosplenic lig. 脾肾韧带splenorenal lig. 膈脾韧带 phrenicosplenic lig. 脾结肠韧带 Splenocolic ligament * c. 胃的韧带Ligaments of stomach 肝胃韧带 胃脾韧带 胃膈韧带 胃结肠韧带 胃胰韧带 * 4）腹膜陷凹 ：腹膜在盆腔脏器之间移行反折形成 In male 直肠膀胱陷窝 In female 直肠子宫陷窝 膀胱子宫陷窝 *  生 殖 系 统reproductive system * 男性生殖系统 * 内生殖器官 性腺：睾丸 输精管道 ：附睾、输精管、 射精管、男性尿道 附属腺体：精囊、前列腺、 尿道球腺 外生殖器官 阴囊 阴茎 * 一、睾丸 testis 性腺 gonad 形态： 位置： 结构： 功能 精子 男性激素 * 睾丸横断面 * 二、附睾 epididymis 形态： 位置： 结构： 功能： * 三、输精管 形态：L-50cm、D-3mm 行径 分部: 睾丸部 精索部 腹股沟管部 盆部 输精管结扎 * Spermatic cord 精索 睾丸上端－腹股沟管腹环 内容物： 输精管 睾丸血管 神经和淋巴管 精索 睾丸动脉及蔓状静脉丛 * 输精管结扎 * 射精管 约长2cm 由输精管末端与精囊的排泄管汇合形成 穿前列腺开口于男性尿道前列腺部。 射精管 * 四、精囊 seminal vesicle 五、前列腺 prostate 1、 形态： 2、穿经结构 3、分叶 尿道 精囊 前列腺 * 4、位置和毗邻 位于膀胱颈与尿生殖膈之间。 前列腺后方邻直肠壶腹； * 六、 尿道球腺