慢性肾脏病甲状旁腺激素代谢异常的研究进展 - 肾脏病与透析肾移植杂志.pdfVIP

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2017-09-02 发布于天津
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慢性肾脏病甲状旁腺激素代谢异常的研究进展 - 肾脏病与透析肾移植杂志

·１７４ · ＪＮｅｐｈｒｏｌＤｉａｌｙＴｒａｎｓｐｌａｎｔ　Ｖｏｌ．２６　Ｎｏ．２　Ａｐｒ．２０１７ ·肾脏病基础 · 慢性肾脏病甲状旁腺激素代谢异常的研究进展邱丹丹　综述　蒋　松　审校志　　摘　要　继发性甲状旁腺功能亢进（ＳＨＰＴ）是慢性肾脏病（ＣＫＤ）常见的并发症之一。随着肾小球滤过率的下降，循环中甲状旁腺激素（ＰＴＨ）水平逐渐升高。ＣＫＤ患者的ＰＴＨ分泌和代谢紊乱，以及靶器官对ＰＴＨ反应性降低在ＳＨＰＴ的发生发展中发挥重要作用，近年来其相关机制也得到进一步阐明。由于ＣＫＤ患者ＰＴＨ代谢和功能异杂常，ＰＴＨ作为ＣＫＤ预后判断标志物的价值仍存在争议。本文将对ＣＫＤ患者存在的ＰＴＨ代谢异常及其可能机制进行综述。　　关键词　慢性肾脏病　甲状旁腺素　代谢异常　翻译后修饰　低反应性植ＡｄｖａｎｃｅｓｉｎｍｅｃｈａｎｉｓｍｓｏｆｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｈｏｒｍｏｎｅｍｅｔａｂｏｌｉｃａｂｎｏｒｍａｌｉｔｙｉｎｃｈｒｏｎｉｃｋｉｄｎｅｙｄｉｓｅａｓｅＱＩＵＤａｎｄａｎ，ＪＩＡＮＧＳｏｎｇＮａｔｉｏｎａｌＣｌｉｎｉｃａｌＲｅｓｅａｒｃｈＣｅｎｔｅｒｏｆＫｉｄｎｅｙＤｉｓｅａｓｅ，ＪｉｎｌｉｎｇＨｏｓｐｉｔａｌ，ＮａｎｊｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＳｃｈｏｏｌｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｎａｎｊｉｎｇ，移２１００１６，ＣｈｉｎａＡＢＳＴＲＡＣＴ　Ｓｅｃｏｎｄａｒｙｈｙｐｅｒｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｉｓｍ（ＳＨＰＴ）ｉｓｏｎｅｏｆｔｈｅｃｏｍｍｏｎｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｏｆｃｈｒｏｎｉｃｋｉｄｎｅｙｄｉｓｅａｓｅ（ＣＫＤ）．Ｃｉｒｃｕｌａｔｉｎｇｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｈｏｒｍｏｎｅ（ＰＴＨ）ｗａｓｅｌｅｖａｔｅｄｓｅｃｏｎｄａｒｙｔｏｔｈｅｄｅｃｌｉｎｅｏｆｇｌｏｍｅｒｕｌａｒｆｉｌｔｒａｔｉｏｎｒａｔｅ．ＡｂｎｏｒｍａｌｓｅｃｒｅｔｉｏｎａｎｄｍｅｔａｂｏｌｉｓｍｏｆＰＴＨ，ａｌｏｎｇｗｉｔｈｅｎｄ⁃ｏｒｇａｎｈｙｐｏｒｅｓｐｏｎｓｉｖｅｎｅｓｓｔｏＰＴＨｉｎＣＫＤｐｌａｙｅｄａｃｒｉｔｉｃａｌｒｏｌｅ肾ｉｎｔｈｅｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｏｆＳＨＰＴ．Ｔｈｅｒｅｌａｔｉｖｅｍｅｃｈａｎｉｓｍｈａｄｂｅｅｎｆｕｒｔｈｅｒｃｌａｒｉｆｉｅｄｒｅｃｅｎｔｌｙ．Ｈｏｗｅｖｅｒ，ｔｈｅｒｅａｒｅｃｏｎｔｒｏｖｅｒｓｉｅｓａｂｏｕｔＰＴＨａｓａｐｒｏｇｎｏｓｔｉｃｂｉｏｍａｒｋｅｒｉｎＣＫＤｄｕｅｔｏｉｔｓｍｅｔａｂｏｌｉｃａｎｄｆｕｎｃｔｉｏｎａｌａｂｎｏｒｍｉｔｙ．ＴｈｉｓａｒｔｉｃｌｅｗｉｌｌｓｕｍｍａｒｉｚｅｒｅｃｅｎｔｓｔｕｄｉｅｓａｂｏｕｔａｂｎｏｒｍａｌｍｅｔａｂｏｌｉｓｍａｎｄｆｕｎｃｔｉｏｎｏｆＰＴＨａｎｄｔｈｅｐｏｔｅｎｔｉａｌｍｅｃｈａｎｉｓｍｉｎＣＫＤｐａｔｉｅｎｔｓ．析　　Ｋｅｙｗｏｒｄｓ　ｃｈｒｏｎｉｃｋｉｄｎｅｙｄｉｓｅａｓｅ　ｐａｒ