人呼吸道合胞病毒及其疫苗研究进展.pdfVIP

·２４８· 国际生物制品学杂志２０１３年１０月第３６卷第５期　ＩｎｔＪＢｉｏｌｏｇｉｃａｌｓ，Ｏｃｔｏｂｅｒ２０１３，Ｖｏｌ．３６，Ｎｏ．５ ·综述 · 人呼吸道合胞病毒及其疫苗研究进展 胡兵　方志正综述 【摘要】　人呼吸道合胞病毒（ｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｓｙｎｃｙｔｉａｌｖｉｒｕｓ，ＲＳＶ）是引起婴幼儿支气管炎和肺炎的主要 病原体。虽然已经过半个多世纪的研究，但至今仍没有安全有效的ＲＳＶ疫苗上市。科研人员经过几十 年的努力，对ＲＳＶ的分子生物学、流行病学、致病机制等方面的研究已取得重大进展。此文就ＲＳＶ的病 毒学特征、流行病学和疫苗研发策略做一综述。 【关键词】　呼吸道合胞病毒，人；呼吸道合胞病毒疫苗；流行病学 Ｈｕｍａｎｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｓｙｎｃｙｔｉａｌｖｉｒｕｓａｎｄｉｔｓｖａｃｃｉｎｅｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ　ＨＵＢｉｎｇ，ＦＡＮＧＺｈｉｚｈｅｎｇ．Ｒｅｓｅａｒｃｈ ＬａｂｏｒａｔｏｒｙｏｆＶｉｒａｌＶａｃｃｉｎｅ，ＷｕｈａｎＩｎｓｔｉｔｕｔｅｏｆＢｉｏｌｏｇｉｃａｌＰｒｏｄｕｃｔｓＣｏ．，Ｌｔｄ．，Ｗｕｈａｎ４３００６０，Ｃｈｉｎａ Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＦＡＮＧＺｈｉｚｈｅｎｇ，Ｅｍａｉｌ：ｚｈｉｚｆａｎｇ＠ｙａｈｏｏ．ｃｏｍ．ｃｎ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ｈｕｍａｎｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｓｙｎｃｙｔｉａｌｖｉｒｕｓ（ＲＳＶ）ｉｓａｎｉｍｐｏｒｔａｎｔｐａｔｈｏｇｅｎｒｅｓｐｏｎｓｉｂｌｅｆｏｒ ｂｒｏｎｃｈｉｔｉｓａｎｄｐｎｅｕｍｏｎｉａｉｎｙｏｕｎｇｃｈｉｌｄｒｅｎ．Ｎｏｓａｆｅａｎｄｅｆｆｅｃｔｉｖｅｖａｃｃｉｎｅｓａｒｅａｖａｉｌａｂｌｅｓｏｆａｒ．Ｇｒｅａｔｐｒｏｇｒｅｓｓ ｈａｓｂｅｅｎｍａｄｅｉｎｍｏｌｅｃｕｌａｒｂｉｏｌｏｇｙ，ｅｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｙ，ａｎｄｐａｔｈｏｇｅｎｉｃｍｅｃｈａｎｉｓｍｏｆＲＳＶｄｕｒｉｎｇｔｈｅｐａｓｔｓｅｖｅｒａｌ ｄｅｃａｄｅｓ．Ｉｎｔｈｉｓｐａｐｅｒ，ｖｉｒｏｌｏｇｉｃａｌａｎｄｅｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｉｃａｌｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓ，ａｎｄｖａｃｃｉｎｅｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｓｔｒａｔｅｇｉｅｓｏｆ ＲＳＶａｒｅｒｅｖｉｅｗｅｄ． 【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】Ｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｓｙｎｃｙｔｉａｌｖｉｒｕｓ，ｈｕｍａｎ；Ｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｓｙｎｃｙｔｉａｌｖｉｒｕｓｖａｃｃｉｎｅｓ；Ｅｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｙ 　　人呼吸道合胞病毒（ｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｓｙｎｃｙｔｉａｌｖｉｒｕｓ， ＲＳＶ属副黏病毒科肺炎病毒属。１９５６年Ｍｏｒｒｉｓ ＲＳＶ）是全世界婴幼儿病毒性下呼吸道感染的最重 从１只有感冒症状的黑猩猩的鼻咽分泌物中分离出 要病原体［１］。自２０世纪５０年代被发现以来，ＲＳＶ 第１株ＲＳＶ，１９５７年Ｃｈａｎｏｃｋ先后从美国Ｂａｌｔｉｍｏｒｅ 一直是婴幼儿下呼吸道感染最常见的病毒病原，每 市１例肺炎患儿和１例有喘息症状患儿的咽拭子中 年有４０％～５０％住院治疗的婴幼儿毛细支气管炎和 分离到该病毒。ＲＳＶ因其在组织培养中能形成特 ２５％的婴幼儿肺炎是由ＲＳＶ感染所致［２］。此外， 殊的细胞融合病变而得名。病毒颗粒约 １２０～３００ ＲＳＶ还是造成老年人和免疫抑制患者呼吸道疾病 ｎｍ，呈球状和丝状两种形态，有包膜。病毒基因组 的重要病原体［３］。早在 １９６０年科学家就开始对 由非节段性单股负链ＲＮＡ组成。病毒在胞浆复制， ＲＳＶ疫苗进行研发，但由于人们对ＲＳＶ感染引起呼 在病毒颗粒或感染细胞内，病毒的整个基因同核 吸道炎症的发病机制尚不完全清楚且受多种因素 （Ｎ）蛋白结合形成核衣壳。核衣壳以出芽方式通过 的制约［４］，至今还没有安全有效的疫苗问世。世界 胞膜，形成具有脂质包膜的子代病毒，包膜上有跨 卫生组织（ＷＨＯ）十分重视 ＲＳＶ疫苗的开发，将其 膜蛋白。以ＲＳＶ国际标准株 Ｌｏｎｇ株为例，其基因 列为２１世纪最优先发展的疫苗。本文就ＲＳＶ的病 组含 １５２２６个核苷酸，按３′ＮＳ１ＮＳ２ＮＰＭＳＨ