精密附着体在覆盖义齿中的应用 - 实用中西医结合临床.pdfVIP

实用中西医结合临床 2011 年 7 月第 11 卷第 4 期 47 · · 精密附着体在覆盖义齿中的应用 * 张洪斌 孙益平 （南昌大学附属口腔医院 江西南昌 330006） 摘要 ： 目的：探讨球帽式精密附着体在覆 盖义齿中的应用效果 。 方法 ：选择 54 例患者 ，牙弓上尚存少数残根残冠 ，制作了 83 件球帽式精密附着体覆盖义齿 ，每件义齿设计 1~4 个附着体 ，观察 1~3 年 ，检查其效果 。 结果:83 件根面球帽式附着体覆盖义齿美 观 、舒适 ，固位稳定性好 ，咀嚼效率明显提高 。 结论 ：球帽式根面附着体能有效改善覆盖义齿的固位和稳定 ，具有良好的修复效果 。 关键词 ：根帽附着体 ；牙根 ；固位 中图分类号：R%783.6%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% 文献标识码 ：B%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%doi:10.3969/j.issn.1671-4040.2011.04.030 %%%%%%%% 精密附着体覆盖义齿是利用附着体将活动义 由义齿加工厂制作铸造桩核和顶盖蜡型 ，将成品附 齿固定在预选的牙根上， 组成一个固定 - 活动联合 着体球部 的塑料模型与铸造蜡型相连接 ， 常规包 修复体。 它因为保留了牙根，就保留了剩余牙槽骨 埋 、铸造抛光 ，然后在患者口中试戴 ，要求附着体与 和牙周本体感受器，使以天然牙根为支持的覆盖义 根面密合，没有悬突 ，然后粘 固。 齿能增强患者的咀嚼效率、延缓牙槽骨的吸收[1] 。 同 1.3.5%%%%制作覆盖义齿 用硅橡胶制取全 口印模，常 时， 精密附着体又能提供更好的固位力和稳定效 规颌位记录 ，完成覆盖义齿的制作。 在相对基牙牙 果，比传统的卡环固位更美观，因此，精密附着体在 根部分 的组织面留 出附着体上部 的空间，临床戴牙 覆盖义齿中应用具有很广泛的前景。 选磨完成后，将根面附着体套帽置于根面附着体的 1%%%%资料与方法 球体上， 在相应义齿的组织面上磨 出套帽的空间， 1.1%%%%临床资料 2005 年 1 月 ~2009 年 10 月，选择 注入少量的 自凝树脂，将义齿在口 内就位 ，作正 中 南昌大学附属口腔医院修复科用球帽式精密附着 咬合，待自凝树脂完全凝 固后取出 ，去除多余树脂 体修复了上下牙列缺失患者 54 例， 男性 30 例，女 抛光完成。 性 24 例；年龄 48~79 岁；制作球帽式附着体覆盖义 1.4%%%%定期复诊 戴牙后 1 周复诊 ，若无异常则平均 齿 83 件，上颌 21 件，下颌 62 件。 选入病例标准：上 半年至 1 年复诊 1 次。 评价 内容：（1）患者主观使用 颌或下颌牙列缺失， 留有 1~4 个有保留价值的残 情况 ：义齿舒适度和咀嚼功能恢复情况 。 （2）临床检 根，牙根位于尖牙区、前磨牙区或磨牙区。 保留的残 查：义齿的固位稳定性、基牙牙根有无松动和龋坏 根要求无松动， 长度 ≥8%mm，X 线检查牙槽骨吸收 情况 。 （3）X 线检查：检查基牙牙根牙周情况和整个 不超过 1/3， 进行过完善的根管治疗和必要的牙周 颌骨的吸收情况 。 治疗。 2%%%%结果 1.2%%%%材料 德国赛福公司的 SD 球帽式根面附着 54 例患者