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第 32 卷第 3 期Vol.32, No.3 生 殖 与 避 孕 http://www.RandC.cn 2012 年 3 月Mar. 2012 Reproduction Contraception reproduction_journal@ ·综述· 植物性雌激素对子宫内膜及异位子宫内膜的影响 吉 梅1 陈 超2 林流芳1 刘玉环1 蔡在龙2 俞超芹3 (1.第二军医大学上海长海医院妇产科, 上海, 200433) (2. 第二军医大学上海长海医院中心实验室, 上海, 200433) (3. 第二军医大学上海长海医院中医妇科, 上海, 200433) 【摘要】植物性雌激素(phytoestrogens, PEs)是一类结构及生物学活性类似于雌激素的天然非甾体 类化合物, 可与雌激素受体结合, 对内源性雌激素起双向调节作用。研究表明, 植物雌激素可以缓 解妇女围绝经期相关症状, 且不会引起子宫内膜的复杂型增生及癌变; 植物雌激素还能降低子宫内 膜癌的发病风险, 具有一定抗癌作用; 此外, 植物雌激素通过其弱的雌激素活性, 既能抑制体内异位 病灶的生长又能避免发生骨质疏松等副作用, 将会给子宫内膜异位症(EMs)患者带来福音。 关键词: 植物性雌激素(PEs); 子宫内膜增生; 子宫内膜癌; 子宫内膜异位症(EMs) 中图分类号: R711.7 文献标识码: A 文章编号: 0253-357X(2012)03-0185-05 植物雌激素(phytoestrogens, PEs)是一类天然存 1 PEs 的分类及生物学活性 在于植物中具有弱雌激素作用的非甾体化合物, 其化 PEs种类繁多, 是一类天然存在于植物中的具 学结构与内源性雌激素极为相似, 能结合并激活哺乳 有双酚环(diphenolic)结构的生物活性物质, 其结构与 类动物及人类的雌激素受体(estrogen receptor, ER), 2 雌激素非常近似。目前已知PEs 主要包括以下3 类: 发挥雌激素样效应; 但其活性较人类雌激素弱 10 5 异黄酮类(isoflavones, ISF)[包括三羟异黄酮(genistein, ~10 倍, 且既具有雌激素特性, 又能根据内源性性激 GEN), 二羟异黄酮(daidzein, DDZ)] 、木酚素类 素水平与 ER 结合, 表现出抗雌激素效应。植物性 (1ignans)和香豆雌酚(coumestans) 。目前研究较多 雌激素在围绝经期妇女中已得到较为广泛的应用, 但 的是大豆异黄酮, 尤其是 GEN 和 DDZ 。富含异黄 关于其使用的利弊尚未得到充分的估量。植物雌激 酮类的植物主要是豆类, 在亚麻籽、油籽、水果 素的双重特性使其成为近年来治疗子宫内膜异位症 和蔬菜中含有较多的木酚素, 而香豆雌酚则大量存 (endometriosis, EMs) 的研究热点。 在于苜蓿中。在人类的饮食中, PEs 主要来自豆类 及豆制品[ 1 ] 。 PEs