关于2 儿童体格发育及其评价.pptVIP

* 二、儿童生长发育评价的方法 ●中位数百分比法 （percentage of median） 　　查WHO身高别体重参考值（以身高别体重中位数为身高标准体重），身高为62.0.0~62.5cm男童的体重M为5.1，该儿童体重相当于参考人群中位数的125.8%。 　　在评价营养状况时，采用身高别体重，若个体身高别体重在参考人群中位数的90%～110%评定为正常；在80%～90%之间为轻度消瘦；80%为中、重度消瘦。 * * 二、儿童生长发育评价的方法 ●BMI（boday mass index） 　　　　　　体重 体块指数= 　　　　　　　×104 　　　　　　　身高2 婴幼儿：〈12营养不良、12~13.5为偏瘦、13.5~18正常、18~20营养良好、20以上为肥胖； 成人：24超重、26肥胖 * 第二节 儿童体格发育评价 三、儿童生长发育评价的应用 1.低体重 评价指标：年龄别体重 评价方法：离差法、Z分法、百分位数法 评价标准：低于参考人群的年龄别体重的M -2s或低于P3 　　年龄别体重≥M -2s 、≥P3在这里我们评价为正常，但这里我们忽略了有肥胖和超重的可能，应进一步排除。 * 三、儿童生长发育评价的应用 2.超重与肥胖 方法1： 　　评价指标：身高别体重； 　　评价方法：中位数百分比法； 　　评价结果：110%~120%超重，120%肥胖 * 三、儿童生长发育评价的应用 2.超重与肥胖 方法2： 　　评价指标：Kaup指数又称体块指数 　　评价方法：Kaup指数法； 　　评价标准：中国成人体块指数建议以18.5~23.9为适宜体重，24.0~27.9为超重，28.0以上为肥胖。 * 三、儿童生长发育评价的应用 3. 生长迟缓 评价指标：身高别体重和年龄别身高 评价方法：离差法 评价标准：身高别体重》M-2s，年龄别身高小于M-2s * 三、儿童生长发育评价的应用 4. 消瘦 评价指标：身高别体重和年龄别身高 评价方法：离差法 评价标准：年龄别身高》M-2s，身高别体重小于M-2s * 三、儿童生长发育评价的应用 5. 慢性严重营养不良 评价指标：身高别体重和年龄别身高 评价方法：离差法 评价标准：身高别体重小于M-2s，年龄别身高小于M-2s * 按年龄别身高 按身高别体重 ≥M-2 S M-2 S ≥M-2 S 正常 消瘦 M-2 S 生长迟缓 慢性严重营养不良 3种生长发育偏离的判断 * 评价的步骤： ①精确计算年龄； ②精确测量身高(长)和体重； ③查相应的参考值表：当个体的年龄别身高、年龄别体重、身高别体重≥M-2s， 正常，进一步排除是否有肥胖的可能利用身高别体重的中位数百分比法（一般人群均可）或Kaup指数法来评价（成人）； 当个体的年龄别体重 M-2 S，评价为低体重； 当年龄别身高≥M-2s，再查相同身高别体重参考值，当个体身高别体重M-2 s，消瘦；当个体年龄别身高M-2 s，再查相同身高别体重参考值，当个体身高别体重≥M-2s，生长迟缓； 当个体年龄别身高M-2 s，再查相同身高别体重参考值，当个体身高别体重M-2 s，慢性严重营养不良 * Thank You For Your Attention * * 三、体格发育的年龄特征 4．各器官系统发育的不平衡性 神经系统型 代表组织器官：脑、脊髓、视觉和听觉器官、颅骨等。 发育特点：发育最早，在6岁以前发育最快，特别是3岁以前，只有一个生长突增期。（出生时脑重已达成人的25％，而此时体重只有成人的5％左右；6岁时脑重达1200克，约占成人的90％。） * 三、体格发育的年龄特征 4．各器官系统发育的不平衡性 淋巴系统型 代表组织器官：淋巴结、胸腺、扁桃体等淋巴器官。 发育特点：在儿童其生长很快，到12岁左右发育到人一生的最高峰（成人的200％），随后我们的淋巴组织开始缩小 　　在12岁时我们可以触及儿童颌下淋巴结节和腹股沟淋巴结，这是一种正常现象。但在8岁之前或20岁以后还能触及淋巴结则是一种异常情况。 * 三、体格发育的年龄特征 4．各器官系统发育的不平衡性 生殖系统型 代表组织器官：除子宫以外的生殖器官。 发育特点：发育最晚，在青春发育期以前，生殖系统一直处于幼稚期，到了青春发育期我们的生殖系统开始加速发展，在短短的10年左右我们的生殖系统便发育成熟。 * 三、体格发育的年龄特征 4．各器官系统发育的不平衡性 子宫型 代表组织器官：子宫、肾上腺。 发育特点：出生时体积较大，以后很快变小，随后保持幼稚状态，直至青春发育开始萌发，并和其他生殖系统一道发育成熟。 * 四、体格发育指标的年龄特征 1．身高/生长 出生时：达50cm，其中50％以上在妊娠中期完成。 出生后第一年：达25cm（女