要点泌尿、男性生殖系统疾病的主要症状.pptVIP

* 肾脏排石过程示意图 * 泌尿系结石的预防 多饮水 去除尿路梗阻因素 治疗尿路感染 卧床病人多活动，勤翻身 饮食调节和药物治疗 治疗甲状旁腺功能亢进 * 临床表现 1．疼 痛－－肾绞痛 2．血 尿 3．合并感染 辅助检查 1．尿液检查 2．血液生化检查 3．影像学检查 心理社会反应 相关健康史生活史 【护理评估】 * 【治疗原则】 非手术治疗：适用于结石小于0.6 cm, 无尿路梗阻或感染、肾功能正常者 措 施 1．大量饮水 2．加强运动 3．饮食疗法 4. 药物治疗 * 肾绞痛治疗：解 痉、止 痛 体外冲击波碎石：适用于肾结石 输尿管及膀胱结石 手术疗法：肾、输尿管切开取石 肾部分切除 * 疼 痛 排尿形态异常 潜在并发症：血尿、感染 焦 虑 知识缺乏 【护理诊断及预期目标】 * 【护理措施】 1．观察病人排尿型态，促进排尿功能 2．疼痛观察及护理 3．感染的观察及护理 4．注意尿液的观察 5．伤口及引流管护理，避免继发感染 6．健康知识的宣教 7. 心理护理 * 【效果评价】 血尿变化情况 疼痛是否得到缓解 有无结石的排出 排尿型态 饮水及排尿习惯 情绪是否平稳 * 【健康教育要点】 饮水防石 活动与休息 食物与营养 测尿pH值及尿比重 预防骨脱钙 定期复查 * janifer818@163.com * 第35章泌尿、男性生殖系统疾病的主要症状和检查 李晓玲 教 授 四川大学华西护理学院 * 学习目标 了解：泌尿系影像学检查的意义 熟悉：尿液实验室常见检查的内容及正常值 排尿异常和尿液异常的病因与症状特点 掌握：泌尿系常用器械检查的适应症与护理 * 泌尿系统的解剖生理 泌尿系统组成：肾 脏、输尿管（上尿路） 膀 胱、尿 道 （下尿路） * 泌尿、男生殖系统常见症状 排尿异常 尿频（frequency） 尿急（urgency） 尿痛（pain） 三个症状同时存在，称 “膀胱刺激征” (urinary irritative symptoms) * 排尿困难（difficulty of urination） 尿流中断 尿潴留 (urinary retention) 尿失禁 (urinary incontinence) 分 类：真性尿失禁 压力性尿失禁 充溢性尿失禁 急迫性尿失禁 * 尿液异常 尿 量：少尿 (oliguria)、无尿 (anuria) 血 尿 (hematuria)：镜下血尿、肉眼血尿 初始血尿、终末血尿、全程血尿 脓 尿 (pyuria) 乳糜尿 (chyluria) 晶体尿 (crystalluria) * 尿道分泌物 疼痛：肾绞痛 (renal colic) 输尿管痛、膀胱痛、前列腺痛、阴囊痛 局部肿块 性功能症状 * （一）尿液检查 1．尿常规检查 2．尿三杯试验 3. 尿细菌学检查 4. 尿细胞学检查 5．尿液生化检查 6．膀胱肿瘤抗原 一、实 验 室 检 查 泌尿、男性生殖系统 常用检查及护理 * （二）肾功能检查 （三）前列腺液检查 （四）前列腺特异性抗原（PSA） （五）流式细胞测试（FCM） * 二、器 械 检 查 导尿检查(catheterization) 尿道探查 膀胱尿道镜 (cystourethroscopy) 输尿管镜、肾镜检查 尿流动力学测定 (urodynamics) * 三、影像学检查 1.X-线检查：KUB、IVP 逆行性肾盂造影 膀胱造影、血管造影 淋巴造影、CT扫描、 2. MRI 3. 超声波检查: B超首选 4. 放射性核素检查：肾 图 肾显像 * 第36章 泌尿系损伤病人的护理( care of the patients with injury of urinary t