医护角色和社会化10.pptVIP

医护角色与社会化;一、角色与符号互动理论;角色（role）;;社会互动的形式;符号互动理论，(symbolic interactionism);该理论源于美国实用主义哲学家W.詹姆斯和G.H.米德的著作。但最早使用符号互动这一术语的是美国社会学家H.G.布鲁默。 主张从人们互动着的个体的日常自然环境去研究人类群体生活的理论派别。又称象征相互作用论或符号互动主义 ;符号互动论的特征及其发展;2、符号互动论的主要观点 ①心灵、自我和社会的形成和发展都 以符号使用为先决条件。 ②语言是心灵和自我认同形成的主要 机制。人际符号互动主要通过自然语 言进行。人通过语言认识自我、他人 和社会。;③心灵是社会过程的内化，事实上内化的过程就 是人的“自我互动”过程，社会的内化过程，伴 随着个体的外化过程。 ④行为是个体在行动过程中自己“设计”的，并 不是对外界刺激的机械反应。个体在互动中逐渐 学会在社会允许的限度内行动，但是在这个限度 内，个体可以按照自己的目的处世行事。;⑤个体的行为受他自身对情境的定义的影响。人 对情境的定义，表现在不停地解释所见所闻，并 赋予各种事件和物体以各种意义，而这个解释过 程，或者说定义过程，也是一种符号互动。 ⑥在个体面对面的互动中，个人和他人的身份和价值存在于互动本身之中。;戈夫曼是符号互动论的代表人物以及拟剧论的倡 导人。1945年毕业于多伦多大学，1953年在芝加 哥大学获博士学位。1962～1968年任加利福尼亚 大学伯克利分校社会学教授。1968年在宾夕法尼 亚大学担任本杰明·富兰克林人类学和社会学教 授。1981～1982年任美国社会学协会主席。主要 作品有：《日常生活中的自我表现》、《精神病 院》、《耻辱》和《谈话方式》。;符号互动论的方法论特征;二、医生、护士角色与变迁;专门职业价值的三重性;;;柳叶刀;;我们期待怎样的医生？ ;我只想快快乐乐地跟我的病人一起成长，养生送死， 替他们解决身体上的病痛、 像个家人似的给予他们医者的关怀、良心的建议， 跟他们一起品尝生命的滋味，共享生命的尊严。 当有一天我退休时，满头白发的我摇着摇椅， 想想我的一生，???想我曾经救过的病患， 那些曾经跟他们聊天泡茶的好朋友， 街头巷尾的小孩子都知道有一个老老的李医师待人总是笑眯眯的， 小朋友去看他还会给几颗糖或是小玩具， 有时还会扮个可爱的鬼脸…… 然后告诉我自己，我跟这些人一路走来，我一生没有白白渡过……;医生工作职业的特点;医生的义务;医生的权利;2、变迁社会中的医生;医生角色的多重期待;; 1978-1996：激发活力，提高效率，我国卫生事业解放思想、积极探索医疗卫生市场化取向改革的阶段；;１９９7～２００９年 医药卫生体制改革再掀波澜;;;深圳山厦医院医生护士戴着钢盔上班 ;;新医改目标;总体目标：;主要任务：;近期五项重点改革：;改革的主要亮点;;矛盾漩涡的中心;3、护士角色与职业特点;护士工作的职业特点;三、医生的职业化与社会化;英国——17-19中叶世纪西方医学的中心;19-20世纪德国医学的医学成就;;美国获诺贝尔奖的人数及大学;二十世纪医学科学的进步;;医生的职业特征;医生的杠杆作用;2、医生的社会化;医生角色社会化的主要途径——医学教育;医生角色的再社会化;人类对疾病、痛苦和死亡的畏惧催生了医学，人们对健康的渴望发展了医学。病痛和死亡，这种源自躯体的恐惧感，往往会延伸至思想、意识和心灵 医学被赋予了两大使命：一是致力于使患者摆脱躯体的病痛，二是关心患者的心灵，引导他们摆脱恐惧，提高面对病患和死亡这样非常状态时的生活质量。