β-AR亚型、VEGF和VEGFR-2在婴幼儿血管瘤组织中的表达和意义.pdf

目 录 达及意义………………………………………………………1 1．1 中文摘要………………………………………………………1 1．2 英文摘要………………………………………………………4 1．3 前言……………………………………………………………7 1．4 材料与方法……………………………………………………9 1．5 结果……………………………………………………………15 1．6 讨{仑……………………………………………………………26 1．7 结论……………………………………………………………35 1．8 参考文献………………………………………………………36 1．9 英汉缩略词对照表……………………………………………40 2 致谢……………………………………………………………41 婴幼儿血管瘤发病机制的最新进展(综述)………………42 泸州医学院硕士论文 p—AR亚型、VEGF和VEGFR．2在婴幼儿血管 瘤组织中的表达及意义 ㈣剐㈣ 摘 要 目的：婴幼儿血管瘤(Inf．antile endothelial 细胞(hemangiomacell，HemEC)异常增殖为主的先天性良性 血管肿瘤。血管生成由多条信号通路共同参与，其中血管内皮生长因子 (Vascular endothelial gro叭hfactor，VEGF)．血管内皮生长因子受体一2 (Vascularendothelialfactor gro眦h receptor2，VEGFR．2)是主要的血管生成 信号通路，在血管瘤增生中起重要作用。普萘洛尔作为一种非选择性p肾 上腺素受体(padrene玛ic 故p．AR亚型与血管瘤的相关性成为近年研究热点。而p．AR亚型、ⅦGF 及VEGFR一2在血管瘤增生中的综合性研究较少。故本实验通过检测血管 况，探讨它们在IH发生发展病理过程中的意义和相互关系，为临床治疗血 管瘤提供一定的理论依据。方法：收集泸州医学院附属医院病理科2012 年2月至2013年12月存档蜡块及临床资料血管瘤45例、血管畸形20例、 瘤体周围正常组织10例。将上述标本分为3组：血管瘤组、血管畸形组和 正常皮肤组。血管瘤组再按照Mulliken的生物学特性分类法分为2个期： 增生期和消退期组。各组采用免疫组织化学方法(EliⅥsionTM plus二步法) 泸州医学院硕士论文 瘤、血管畸形及正常皮肤组中呈弱阳性或阴性表达，各组之间差异无统计 明显差异(尸如．∞)。在血管畸形及正常皮肤中呈弱阳性或阴性表达，两 者间差异无统计意义(尸D．D5)；在血管瘤组织中呈阳性表达，表达于 HemEC胞浆和胞膜，以胞浆为主；在IH增生期呈强阳性表达，消退期呈 VEGF 阳性或弱阳性表达，各期之间差异有统计学意义(P如．D5)。2、 及VEGFR．2在血管瘤、血管畸形及正常皮肤组中的表达有明显差异(尸 D．∞)。在血管畸形及正常皮肤中呈弱阳性或阴性表达，两者间差异无统计 浆，以胞膜为主；在IH增生期呈强阳性表达，消退期呈阳性或弱阳性表达， 结论：1、p2．AR在IH增生期中表达强阳性，在消退期中表达阳性或弱阳 性，在血管畸形及正常皮肤中弱阳性或不表达，而p1．AR和p3一AR在各期 血管瘤、血管畸形和正常皮肤中均无明显表达，提示IH的病理生理过程可 能与p2一AR的表达有一定关系；同时p2一AR在增生期血管瘤组织中表达明 显高于消退期，提示p2．AR表达的降低可能与血管瘤增生期转入消退期有 弱阳性表达，在血管畸形及正常皮肤中弱阳性或不表达，提示VEGF在局 泸州医学院硕士论文 部的高表达吸引VEGFR．2聚集并部分与之结合，为血管内皮细