PBL教学在临床医学定向生《口腔科学》教学中的.docVIP

PBL教学在临床医学定向生《口腔科学》教学中的 　　（1.云南省第四人民医院口腔科，云南 大理 671000； 　　2.大理州人民医院口腔颌面外科，云南 大理 671000） 　　摘要：目的：通过在我院临床医学定向生《口腔科学》教学中应用PBL教学方式，提高教学质量，评价教学效果。方法：设计PBL教案，提出讨论问题，学生课余自学准备，课堂在教师引导下分组讨论，完成教学内容，发放问卷调查，学生评价PBL教学的效果。结果：过半数的学生喜欢PBL教学并肯定其比传统教学方法更好，但有32%的学生并不希望以后加大PBL教学课时量。84%的学生表示PBL教学能提高学习兴趣，76%学生认为能加深对课本知识的理解和记忆，91%认为其拓宽了知识面，73%表示其能帮助培养临床思维模式，而有10%的学生并不认为PBL教学能提高学习效率。超过70%的学生认为PBL教学在提高自学能力、分析解决问题能力、团队协作能力、语言表达能力等方面效果显著。而文献检索和科研等能力的提高则需今后更多的教学实施才能实现。结论：PBL教学确实能提高教学效果。今后的PBL教学实施中还应进一步完善考核评价制度，并探索一种与传统教学法优化组合的教学方式。 　　关键词：PBL教学；定向医学生；口腔科学；教学评价 　　中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2016）50-0203-03 　　我院从2013年开始将《口腔科学》列为农村订单定向临床医学生的一门专业教育必修课程。但口腔科学丰富而繁多的教学内容与教学课时数偏少形成矛盾。为了在有限的学时内达到较好的教学效果，我们在教学改革中引入了PBL教学模式，进行了一些有益的探索。 　　一、目标与现状 　　口腔科学是全科医学的重要组成部分，与临床各学科有紧密的联系，全身系统性疾病常累及口腔，口腔疾病同样会影响全身健康；而口颌系统特殊的检查、处理和研究方法，各种新技术和新材料不断推陈出新，又使其具有独特的学科魅力。定向班医学生的培养目标是未来能成为在乡镇卫生院及以下的医疗卫生机构从事全科医疗工作的卫生人才，发挥看病治病“多面手”和居民健康“守门人”的作用。面向基层的临床医生要求具备扎实的全科医学知识和技能，解决农村常见、多发病的基本诊疗能力。因此口腔医学的学习在其中的地位不容忽视，教学目标是使学生全面了解口腔科常见、多发病的病因、临床表现、诊断及初步处理方法，掌握颌面部外伤急诊处理原则，便于在基层工作中能判断和处理常见的牙体病，或者能及时把病人转送到口腔专科接受专业诊疗，以免延误治疗时机。但与之矛盾的却是，近年来的教学实践反映出临床专业学生在学习口腔科学中存在诸多问题：思想不重视，认为口腔科学可有可无；缺乏口腔基础知识，学习确实难度大；课堂纪律松散，为应付考试而听课。教师要在很有限的课时内安排尽量丰富的教学内容，备课困难，能采用的教学手段也单一，往往理论知识又与实践脱节，导致《口腔科学》课程形同虚设，收效甚低。 　　二、对策与实施 　　1.为了解决上述问题，我们引入了PBL（Problem-Based Learning）教学法，其特点是以病例问题为基础，以学生小组讨论为形式，以基础学科和临床实践结合为方法，以知识传授和能力培养并重为目标，旨在训练具备良好社会品质，知识面丰富，有终身学习能力的高素质人才。 　　2.实施过程。选取2012级临床医学定向班学生为教学目标，教学组织过程如下：（1）第一次课时，由老师向学生介绍PBL教学的实施模式，展示PBL教案，该教案分三部分，每部分讨论课约3小时，每次间隔一周，每10个学生分为一组。向每位学生发放第一部分教案，提出?论问题。（2）第一次课到第二次课之间，学生课余自学，利用教材、参考书籍及网络资源准备讨论问题，提交书面作业。（3）第二次课时，学生分小组讨论，同组学生协商并彼此启发合作，寻求问题的最优答案，教师积极组织引导讨论方向。每组推荐一名学生将讨论结果制作成PPT课件，上台讲授。教师总结及点评每位学生的讲课内容。完成解决第一次课提出的问题，发放第二部分教案。（4）第二次课到第三次课之间，学生继续课余自学准备讨论问题，提交书面作业。（5）第三次课，同上次进行讨论，解决第二次课提出的问题，发放第三部分教案。（6）第三次课到第四次课之间，同前学生继续课余自学准备讨论问题，提交书面作业。（7）第四次课，同上次进行讨论，解决第三次课提出的问题。发放问卷调查，评价教学效果。 　　三、效果调查 　　课程结束时向学生（总数100人）发放问卷，匿名填答。问卷回收后，结果如下：问卷第一部分：就对PBL教学法的态度，请学生给出选项，选项分是，否和尚可三种。问卷第二部分：了解PBL教学后学生知识掌握的情况，是否提高了学习兴趣，拓宽了知识面，加深了对理论知识的理