别记様式第1号（第6条関系）.docVIP

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2017-07-29 发布于上海
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别记様式第1号（第6条関系）

別記様式第1号（第6条関係）和寒町交流施設「ひだまり」使用許可申請書平成　　年　　月　　日和　寒　町　長　　様申請者　住　所（団体）　　　　　　　　　　氏　名（代表者）　　　　　　　　　下記により和寒町交流施設「ひだまり」を使用したいので申請します。使用団体名団体年間使用申請　有?無使用目的年間使用回数　　回使用日時自　　月　　日（　）午前?午後　時　分使　用　内　容至　　月　　日（　）午前?午後　時　分 (使用する曜日等を記入) 予定使用人員　　　名町内　　名入場料徴収の有無町外　　名有?無（　　　　円）使用責任者連絡先電話番号使用施設体験交流室 ?????????? 休　憩　室ポ　ー　チ時～　時時～　時時～　　時時～　　時時～　　時時～　　時時～　　時時～　　時使　用　料　金　及　び　暖　房　料　金使用料金徴収区分町　内　?　町　外　?　営　利　?　免　除使用施設体験交流室 ?????????? 休　憩　室ポ　ー　チ基本料金暖房料金年間団体使用料金超過料金合計金額特記事項１．団体年間使用申請については団体?グループの構成員名簿を添付してください。別記様式第3号（第9条関係）和寒町交流施設「ひだまり」使用料減免申請書平成　　年　　月　　日和　寒　町　長　　様申請者　住　所（団体）　　　　　　　　氏　名（代表者）　　　　　　　和寒町交流施設「ひだまり」の使用にあたり、下記の理由により使用料を減免願いたく申請します。使用団体名使用目的使用日時自　　月　　日（　）午前?午後　　　時　　　分至　　月　　日（　）午前?午後　　　時　　　分予定使用人員名入場料徴収の有無有?無（　　　円）使用責任者連絡先電話番号使用施設体験交流室 ?????????? 休　憩　室ポ　ー　チ時～　時時～　時時～　　時時～　　時時～　　時時～　　時時～　　時時～　　時使用料減免額申請の理由特記事項