化学治疗护理指导.PDFVIP

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化学治疗护理指导

化學治療護理指導化學治療護理指導 化學治療護理指導化學治療護理指導 一、 什麼是化學治療 化學治療是利用化學藥物破壞細胞的生長與分化 ,成為癌症治療 方式 之一 。以殺死更多的癌細胞及避免產生抗藥性。醫師會針對您 的疾病 、身體狀況來決定藥物的種類、劑量、療程(可能為每週或每 月一次 )。通常第一次化療時 ,醫師會建議您住院治療,以便觀察病 情及可能產生的副作用 。 二、治療期間自我的照護 1.藥物外滲的預防 : 化學藥物的給法多種 ,如口服、皮下、肌肉、靜注射、腰椎穿刺、 動脈注射 、腹腔內、肋膜內、膀胱內給藥;其中以靜脈注射最常見。 由靜脈注射 ,特別是具有發泡性或刺激性化學藥物 ,若外滲會引起皮 膚的傷害 ,如紅腫、潰爛、組織壞死等,為避免藥物外滲,請您配合 下列事項 : *滴注化學藥物前先解小便,避免滴注化學藥物時上所,增加外 滲機會 。或床旁備尿壺、便盆。 *注射部位有針刺、灼熱感、紅腫或疼痛等不適時,立即告知護 理人員 。並遵照指示,進行冷敷或熱敷。 *注射針頭脫落或滲出點滴時 ,立即告知護理人員處理。 *護理人員會測試回血 ,以確保無外滲情形下滴注化學物。 2.口腔潰瘍之預防 : 化學治療後數天 ,由於口腔黏膜受到化學藥物影響,會有不同程 度的發炎 ,造成進食不適或吞嚥疼痛,建議您注意下列幾點: *每天利用手電筒 、鏡子檢查口腔。 *每次進時後以軟毛牙刷立即刷牙漱口 。 *某些化學藥物注射期間 ,可口含冰塊預防口腔潰瘍之生。 *避免粗糙、太熱、太乾、刺激口腔黏膜的食物,如辛辣太酸、 油炸食物 。並避免抽煙及喝酒。 *多攝取含蛋白質與維他命的食物 。 *可進食冰冷食物 ,以減輕疼痛。 *視情況須藥物治療時 ,請回院返診。 3.掉髮的處理 : 並不是化學藥物都會掉光頭髮 ,而是依您所注射的藥而定,若您 治療的藥物會掉髮 ,則化療數天後,會漸漸地掉落一些或甚至掉光而 感到沮喪 ,不過別擔心,一旦化療結束後,您的頭髮又會慢慢地長出 來。您可以 : *先剪短髮 ,使掉髮不那麼明顯。 *梳髮時選擇不帶靜電的梳子 ,動作輕柔 ,避免使用染劑、髮 膠或燙髮 。 *設計適合您的帽子 、絲巾、假髮或髮飾裝飾自己。 4.噁心 、嘔吐、食慾減退之處理: 這是化學治療者最擔心的副作用 ,由於醫藥科技的進步已大大地 降低噁心 、偶吐的發生。治療前,您的醫生會給您適當的止吐劑,治 療後 ,繼續服用止吐劑,防止嘔吐的發生。處理方式: *稍有食慾時 ,採少量多餐,輕淡、溫和無刺激性食物。 *避免甜食 、油膩、高鹽分及香料食物。 *維持週遭環境整潔 ,增加進餐氣氛。 *保持愉快心情 ,勿急促用餐。 *若無食慾 ,可煮新鮮魚湯、肉湯、菜湯食用。 *若一直嘔吐厲害 ,可能脫水情況發生,立即至急診就醫。 *將化療後的反應於返診時告知醫師 ,以作為處方之調整。 5.骨髓抑制 、感染預防之注意事項: 正常白血球數目為 4000一10000/mm2,因化療影響而降低 ,若 白血球少於 3000/mm2或嗜中性白血球少 1000/mm2 極容易造成感 染,而感染源可能來自體內的內生菌或外菌 ,此時應注意: *保持身體清潔,注意皮膚皺摺處及便後會陰部及肛門口清潔。 飯前 、上廁所、接觸污物後,一定要用肥皂勤洗手。 *食物須煮熟 ,不吃隔餐東西,均衡飲食,攝取高蛋白食物,以 利組織修復 。 *室內謝絕盆栽 、鮮花,以免滋生病菌。 *有呼吸道 、泌尿道感染、發燒,體溫超過38.5度等症狀時 ,

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