口腔黏液囊肿之临床研究.PDFVIP

Chin J Oral Maxillofac Surg 18: 89-95, September 2007 中華口外誌 口腔黏液囊腫之臨床研究中華口外誌 口腔黏液囊腫之臨床研究 # 高郁勛　沈也雄　楊家福　陳俊明　楊奕馨　陳中和　黃逸岳 高雄醫學大學附設中和紀念醫院口腔顎面外科 #高雄醫學大學口腔醫學院口腔衛生科學研究所 摘　　要 目的：探討黏液囊腫在口腔的臨床表現，及採用切除手術和雷射汽化手術 兩種治療方式的成效。 研究材料與方法：本研究總共收集自民國88年1月至92年12月高雄醫學大 學附設中和紀念醫院口腔顎面外科門診病人經病理組織報告證實為黏液囊腫 共246例。依性別、年齡、發生部位、病灶大小、治療方式、有無復發、有無 併發等因素進行統計分析。 結果：發生在下唇的黏液囊腫最常見(76.02%)，≦1公分者佔89.02%，大 部分為年輕族群(≦30歲佔65.04%)，沒有明顯性別差異。以發生在口底的病 灶與復發有顯著性相關(P0.05)，而對於復發的相關因素中，病灶大小、病 灶部位及治療方式之間沒有交互影響。 結論：本研究提供了口腔黏液囊腫的臨床特性，並比較切除手術和雷射汽 化手術治療成效，發現雷射汽化手術是安全又方便的黏液囊腫治療方法，尤 其是針對小孩及不易配合之病人。 關鍵詞 ：黏液囊腫，復發，雷射汽化手術。 前　　　言 再次腫大的經驗。在組織病理上，黏液囊腫主 要有兩種分類：外滲性黏液囊腫(extravasation 黏液囊腫是口腔內常見的小唾液腺體疾病 m u c o c e l e s ) 及滯留性黏液囊腫( r e t e n t i o n 1,2,3 ，主要是小唾液腺體分泌的黏液淤積於黏 5 mucoceles) ，不過在臨床上並無法加以區分。 膜下組織形成表面軟組織的腫大，在唇、頰黏 對於黏液囊腫的治療方式有切除手術、局部藥 膜、舌頭、上 、口底都可能會發生，其中以 6 7 8 腭 物注射 、藥物服用 、冷凍治療法及雷射汽化 4 9,10,11 下唇為最常見的發生部位 。臨床外觀通常為 手術 等，手術治療的成效主要關鍵在於是 無痛的黏膜小結，病灶黏膜呈現藍色或粉紅色 否能完全移除病灶區的小唾液腺體 。大規模統 平滑表面，大小由數公釐至數公分不等，黏液 計黏液囊腫臨床特性的文獻不多，本院多年來 囊腫在受到外力後，可能會破裂，使得淤積的 採用切除手術及二氧化碳雷射汽化手術兩種術 黏液流出，因而病灶會有暫時變小或緩解的情 式來治療口腔黏液囊腫，因此本研究之目的在 形，但大部分的病患會有黏膜小結反覆破裂與 了解國人黏液囊腫的臨床表現，以便和國外文 - 89 - Chin J Oral Maxillofac Surg 中華口外誌 獻比較，另一方面則在比較兩種治療方式在治 結　　　果 療效果和併發症之間差異。