前列腺炎与性功能障碍的相关性及中医治疗.pdfVIP

四 川 中 医 2008年第26卷第5期 Vo1．26，No．5，2008 · 16 · Journal of Siehuan of Traditional Chinese Medicine 前 列 腺 炎 与 ，I生功 能 障 碍 的 相 关 性 及 中医 治 疗 钟晓兰 雅安职业技术学院附属医院 (四川雅安625000) 摘要：本文作者在文章中对前列腺炎等引起的性功能障碍和不育症的关系进行了深入剖析后认为：肾虚和感染不 是导致性功能障碍的主要因素，而是各种因素引起的肝之疏泄失常、下焦瘀滞所致的以前列腺为主的后尿道炎引起 的。治疗本病西医疗效不佳，而中医药在治疗本病中有一定的优势。认为治疗时不能用补肾的方法来治疗前列腺病引 起的男性功能障碍和不育症。 关键词：前列腺炎 性功能障碍 不育症 中医疗法 中图分类号：R 698 文献标识码：A 文章编号：1000—3649(2008)05—0016一O2 前列腺炎是男性科成年男性的最为常见的疾病， 阴部胀痛明显，尿黄赤；慢性前列腺炎病情较缓慢， 发病率占成年男性的 1／3以上。因20—45岁中青年 排尿无力、尿频、尿不尽、尿余沥、腰酸胀同房后 成年男性，性生活比较频繁，在性生活反复刺激下， 加剧，小腹隐痛，有时放射至会阴部。夜尿增多。 极易导致前列腺充血 。另外嗜酒、手淫、长期憋尿、 时轻时重，反复发作，病程可达数年之久，多伴有 长期久坐 ，下腹部血液流通不畅 ，也是导致前列腺 阴囊潮湿，耳鸣失眠，口苦出汗等，肝经湿热的证 充血的原因之一。正符合无菌性炎症的诊断。据患 候。两种前 列腺炎均有不 同程度 的性功能 障碍，如 者长期临床观察，慢性前列腺炎以无菌性炎症为多。 阳萎、早泄、性欲明显下降，患者的精神负担很重。 其原因为： (1)西医治疗本病多以大剂量抗生素反 有不少患者还 出现 ，精-y-数 量减少，活力低下 ，精 复交替使用，非但没有疗效，反而产生许多的副反 液中有自细胞，精液粘稠度明显增加，液化不良。 应。(2)由于前列腺充血，压迫精囊腺，临床表现 在正常的精液中，前列腺特异抗原含量较高，它是 出不同程度的早泄、 滑精，进一步导致阳萎。由于 前列腺体分泌的水解蛋白酶，它能水解凝固的精液， 前列腺充血，长期压迫膀胱，造成膀胱逼尿肌的紧 使之失去束缚而获得活力。而在前列腺炎患者的精 张，导致不同程度的排尿异常，如尿频、尿不尽、 液中，这种特异性抗原分泌明显减少，不能水解精 排尿不畅、尿无力、夜尿增多等。并伴有不同程度 液，从而使精液的粘稠度增高，导致精液液化不良， 的腰部酸胀不适，休息后不能缓解。如果检查精液， 引起男子不育。 可见精子数量减少，活动度差，活动率低下，精子 从中医辨证分析，笔者认为前列腺炎是多种因 液化不 良。精液中有 的尚能检 出自细胞，如果 引起 素导致的肝之疏泄功能失常 ，气 机壅塞，加之滥用 毛细血管破裂 ，还会出现血精。 温补之品，导致湿热瘀毒壅积下焦，阻塞经络，以 传统 的 中医理 论 大多认 为，男性 性 功能 障 碍 至下焦水道不畅。湿热 壅积 下焦 ，迫精下泄 ，引起 (阳萎、早泄、滑精)是由肾虚引起的 ，并多 以补肾 早泄、滑精、久之 出现 阳萎。临床 中笔 者以疏肝理 tt：阳，或滋养肝肾之品治疗。不但没有疗效，反而 气、活血化瘀、清热解毒、通经活络、利尿祛湿的 导致前列腺充血进一 步加重，导致 阳萎、早 泄、滑 中药治疗 。常用 柴胡、黄柏、栀-y-、淡竹 叶、车前 精等病症进一步加剧。使本来就难治的前列腺