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临床路径在骨科护生带教中应用及体会【摘要】目的：评价临床路径在骨科护生带教中的应用效果。方法：对48例骨科护生采用临床路径带教，对照组48例采用传统教学方法带教，观察两组护生在理论成绩、操作技能的考核及对教学方法的满意度情况。结果：两组护生在理论成绩、操作技能的考核及对教学方法的满意度有显著性差异（P 2 结果 临床教学路径实施后，护生在出科的理论成绩和操作技能的考核中，优秀率明显高于过去的传统教学方法。护生对教学方法的满意度为100%，明显高于过去。临床教学路径让护生明确教学目标，从而提高了护生的主观能动性和积极性，熟练掌握各项护理常规操作，工作中表现得充满自信和热情。见表1 表1 两组带教结果比较 3 讨论 3.1 临床护理要着重培养学生整体护理能力,即培养学生在临床护理实践中运用所学知识独立思考的能力,在实施护理程序时与病人沟通交流的能力及理解帮助病人解决问题的能力等,使其成为独立、有创造性、可持续发展的个体。而在现实临床护理带教过程中缺乏规范系统的教学目标,造成老师盲目带教,学生被动实习,不能有效地对学生进行综合、全面、系统的培养。临床教学路径能提供有时间的、有序的、有效的教育, 使教学标准化,提高了教学质量。应用了临床教学路径使带教老师能依据路径对护生进行入科到出科有系统、动态、连续、且有针对性的教育是一种制订好的有时间依据的计划[3]。在骨科病房的护理带教中,我们做到教学具体规范到每个环节,护生和带教老师全面了解实习全部流程和要求,且带教老师能通过临床教学路径图由浅入深、循序渐进的进行教学,使护生能掌握相关知识、操作技能。 3.2 临床教学路径提供了一种标准化的教学方式，在实施过程中，并不是简单的、机械生硬、填鸭式的，而应是循序渐进、灵活生动的。在本科护生带教中，常穿插业务小讲座，结合典型临床病例进行床边讲课，让护生可以亲眼看到、感受到，以避免纯理论的枯燥讲述。同时采用“机会教育”的方法，应对病房的各种突发情况。护生遇到的具体问题，不管是专业知识还是沟通方面的，随时解释说明，甚至包括自身的一些经验和教训。临床带教在培养学生动手操作能力的同时，还要培养她们的思维能力，理论联系实际能力的培养。 3.3 临床教学路径能增加师生沟通,提高护生和带教老师对教学方法的满意度。实施临床教学路径要求护生和带教老师按临床教学路径完成各项实习计划,同时要及时评价是否达到预期目标。这就促使护生和老师进行沟通与了解,使老师能进一步熟悉护生的认知水平、思想状况和知识掌握程度,从而有针对性的开展临床教学。同时提高了护生的积极性,主动性,从而激发护生学习知识掌握技能的兴趣,提高了教学质量和护生对临床带教的满意度。在整个教学过程中，对护生和临床护理带教老师的反馈意见采取积极的措施对护理实习生的临床带教工作进行全程督导，对于提出的反馈意见及时讨论，找到解决方案，将问题消灭在萌芽之中。这样可以大大提高护理实习生和临床护理带教老师的积极性，使临床带教工作得到双赢。 参考文献 [1] 王力群,李相苏.简论护理临床带教的原则.实用护理杂志,2004,2（11）:66 [2] 畅佳涛.临床护理路径[J].国外医学护理学分册,1998,17（1）:11 [3] 李萍,赖红梅,程蔽.应用临床护理路径对骨科病人进行健康教育[J].中华护理杂志,2001,36（11）:832 1