《中药学》专科课件-1总论.pptVIP

（供中药学和药学类专业用） 韶关学院医学院中医系 杨锦华 总论 ☆中药的起源和中药学的发展 ☆中药的产地和采集 ☆中药的炮制 ★中药的性能 ★中药的应用 第1节 中药的起源 一、原始社会药物的起源 原始时代初期，生产力极其低下，人们在生产和生活斗争中是共同采集，成群出猎，共同消费得来的食物，过着一种“饥即求食，饱即弃余”的生活，就在他们采集野果、种籽和挖取植物根茎的过程中，由于饥不择食，自然会误食某些有毒的药物，发生呕吐、腹泻、便秘、昏迷、甚至死亡等情况， 如：大黄→腹泻　 瓜蒂→呕吐　 柿子→便秘 当然，有时也会因偶然吃了某些食物，又使这些症状消失。 如：大黄→腹泻→乌梅→愈 瓜蒂→呕吐→桔皮→愈 柿子→便秘→蜂蜜→愈 　 人们通过这样无数次的尝试和长期的经验积累，才逐渐的认识了哪些药物对人体有害，哪些植物对人体有益，进而有意识的加以利用，这样就形成了早期的药物疗法。 酒的发明促进了医药的进步 　　 原始社会的后期，人们从野果与谷物自然发酵的启示中，还逐步掌握了酒的酿造技术。至殷商时期，酿酒业已十分兴盛。酒不仅是一种饮料，更重要的是具有温通血脉、行药势和作为溶媒等多方面的作用，故古人将酒誉为“百药之长”。 二、药物的起源两种学说： 1.是　原始畜牧业时期的代表伏羲氏，《帝王世纪》：“伏羲氏……乃尝味百草而制九针，以拯天柱焉”。 2.是　原始农业时期的代表神农氏，《淮南子·修务训》记载“神农……尝百草之滋味，水泉之甘苦，令民知所避亲，当此之时，一日而遇七十毒。”西周医师：“聚毒药以供医师”。 三、中药的学术发展 中药的发展始终贯穿于历史各朝代：夏、商、周、春秋、秦、汉、三国、东晋、西晋、十六国、南北朝、隋、唐、宋、金、元、明、清。 夏：酒的产生，医与酉相通。 商：伊尹首创汤液。 周：医师“聚毒药以供医事” 春秋：《山海经》是最早记载药物功效的书籍，126味。 秦：始创本草学 第四章 中药的性能 概 述 　 中药的性能：性，药性；能，效能。就是对中药的基本性质和作用特征的高度概括。 中药性能的内容：四气、五味、归经、升降浮沉、毒性。 清代医家徐灵胎总结说:“凡药之用，或取其气、或取其味……各以其偏胜而即资之疗疾,故能补偏救弊，调和脏腑，深求其理，可自得之．” 一、四气 1、含义 指药物寒热温凉四种不同的药性，又称四性。 第一节 四气五味 四气主要反应药物影响人体阴阳盛衰，寒热变化方面的作用性质和特征，是最重要的性能内容。 温与热、凉与寒，分别属于同一类药性，只是温次于热，凉次于寒，仅有程度上的差异。 此外，有些药物作用较和缓，称为平性，但实际向有偏温、偏凉之别，仍未超出四性的范围。 2、作用与适应证 寒凉药 温热药 作用：清热泻火、凉血解毒、泻热通便等 适应证：实热烦渴、血热吐衄等阳热证 作用：温里散寒、暖肝散结、补火助阳等 适应证：中寒腹痛、寒疝作痛等阴寒证 一、四气 第一节 四气五味 1、含义 指辛、甘、酸、苦、咸五种不同的药味。 药味不止五种。一般淡附于甘，涩附于酸，辛香并称。 药味和可品尝出的药物的滋味有相当一部分不一致。 五味既是药物作用规律的高度概括，又是部分药物真实滋味的具体表示。 二、五 味 第一节 四气五味 2、作用 能 散 辛 味 解表、透疹、通经脉 祛风邪 活血行气、除胀止痛 消郁散结 能 行 二、五 味 第一节 四气五味 第二节、五 味 补益气血阴阳 缓和拘急疼痛 调和药性 缓解毒性、和中 甘 味 能 补 能 缓 能 和 2、作用 第四章 中药的性能 敛肺止咳 收敛止汗 固精缩尿 能 收 酸 味 能 敛 收敛固脱 止血止带 涩肠止泻 第二节、五 味 2、作用 第四章 中药的性能 苦 味 能 泄 能 燥 坚 阴 通泄——泻下积滞 清泄——清热泻火 降泄——降逆气止呕 寒湿——苦温燥湿 湿热——苦寒燥湿 泻火存阴 第二节、五 味 2、作用 第四章 中药的性能 第二节、五 味 能 软 咸 味 软坚散结 泻下通便 能 下 渗湿利尿 涩附于酸，酸涩并称 化湿醒脾，解暑辟秽，开窍醒神 淡 味 涩 味 芳 香 2、作用 第四章 中药的性能 是指药物在体内的作用趋向。 升是上升举陷，趋向于上；降是下降平逆，趋向于下；浮是发散向外，趋向于表；沉是泄利向内，趋向于里。 人体正常——人体升降出入有序； 疾病状态——升降出入异常。 如：呕吐、咳喘↑—