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成都市乡镇 区卫生服务机构人力资源配置
现状调查
— — 三圈七院六站预调查报告之二
敬媛媛 李幼平 方 锐 王 莉 孟 月 文 进 周帮雯
喻佳洁 杨晓妍 毛 秀 原志芳 杨 伟z 沈传勇 陈东明
赵 红2杨跃林2甑 英2卢洪岩2
1.四川大学华西医院循证医学与临床流行病学中心(成都 610041);2.成都市卫生局(成都 610012)
摘要 目的 通过调查成都市基层卫生人力资源配置基线,了解该市城乡基本医疗服务和基本公共卫生服
务现状,为统筹城乡卫生资源提供决策参考和政策建议。方法 分层方便抽样调查成都市三个圈7个乡镇卫生院
(乡院)和社区卫生服务中心(中心),综合运用循证医学二次研究方法,参考国家各级机构、WHO相关政策比较分
析。结果 ①成都市三圈7个乡院/中心每千人El卫生人员数仅为全球均值的1%~22%;在编人员数与理论需
求数(按2006年行政区域内应服务人数计算)和实际需求数(按2006年实际年诊疗人数计算)问缺El均极大。②
基层卫生人员结构不合理,卫生技术人员构成比高于全球均值4%~33%,其中(助理)医师构成比高于全球均值
17%~45%,而护理、检验、其他卫生技术人员及管理、支持人员构成比普遍低于全球平均水平。③我国及本次调
查的乡院/中心卫生人员以女性,45岁以下,大、中专及以下学历及中低级职称为主。④成都市卫生人员分布密度、
学历和职称结构的合理性从一圈到三圈呈依次递减趋势。结论 ①我国基层卫生人力资源考核指标不健全、数据
不完整,卫生人员数量不够,结构不合理,学历、职称偏低。②相比全国及成都市一圈水平,成都市二、三圈基层卫
生人员数量缺El更大,结构合理性更差,学历、职称更低。因此建议:加大基层医疗服务亟需人才的招生和定向培
养;对现有人员进行全员培训,在提高总体水平和素质基础上转岗分流;切实解决基层卫生人员负担过重、收入过
低、素质不高、职称评定等问题,着力打造一支稳定、适用的基层卫生队伍。
关键词 乡村卫生服务;社区卫生服务;卫生人力资源;问卷调查;循证医学
A Survey on the Human Resource Allocation of Chengdu Rural/Community Health
Service organizations:A Pre—Survey Report of Three Circles,Seven Rural Hospitals/
Centers and Six Village Health Situations(Part 11)
JING Yuan—yuan’,LI You—ping ,FANG Rui’,WANG Li’,MENG Yue’,WEN Jin’,ZHOU Bang—ming’,
YU Jia-jie’,YANG Xiao—yan’,MAO Xiu’,YUAN Zhi—fang’,YANG Wei ,SHEN Chuan—yong ,
CHEN Dong—ming ,ZHAO Hong ,YANG Yao—lin ,ZENG Ying ,LU Hong—yan
1 Evidence—Based Medicine and Clinical Epidemiology Cen~h West China Hospital,Sichuan University,Chengdu 610041,China;
2 Chengdu Health Bu~au,Chengdu 61 0012,China
Abstract 0bjective To investigate human resource allocation in primary health care and the essential medical
service and public health service status in urban and rural areas in Chengdu.SO as to provide baseline data for the Special
Healthcare Program of Comprehensive Reform for Coordinated and Balanced Urban—Rural Development in Chengdu
.
Methods We carried out a s
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