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第14卷第2期 中国内镜杂志
China Journal of Endoscopy Vo1．14 No．2
2008年2月 Feb．20o8
文章编号：1007—1989(2008)02—0223—02
· 病例报告·
声门下炎性肌纤维母细胞瘤1例报告
兰永臻，徐树岭，张庆九，王 朔
(河北省沧州中西医结合医院，河北 沧州 061001)
关键词： 炎性肌纤维母细胞瘤；声门下；内镜
中图分类号：R．739．6 文献标识码：D
炎性肌纤维母细胞瘤(inflammatory myofibrob— 性细胞构成，好发于儿童和年轻人的软组织及内
lastic tumor，IMT)是近年来被命名的由肌纤维母细 脏【”，常见发病部位主要在肺部，肺外IMT可发生在 ．
胞构成的少见软组织肿瘤，其发病率低，病理组织学 任何解剖部位。
变化多样，易被误诊为恶性肿瘤。本文报道1例并 IMT多年来被广泛应用的名称为“炎性假瘤”，
综合文献复习。 1937年开始报道，最初是指发生于肺的一种炎症后
瘤样病变，以后相似病变被不断报道，并扩展到肺外
1 临床资料
的其他脏器。近年来文献报道 MT出现染色体2p23
患者，男，20岁，声音嘶哑 1周，伴有咽部异物 重排，显示IMT是单克隆性增生，支持IMT是真性
感，间断咳嗽并有痰中带血。查体无颈部淋巴结肿 肿瘤，而不是单纯炎性病变。目前，IMT被WHO列
大。CT示声门下右侧声带下缘近环状软骨处乳头状 入软组织肿瘤，并有了明确的定义。
软组织结节。电子支气管镜检查：声门下右侧壁见 IMT常表现为乏力、发热、体重下降及实验室检
一 头部直径约1．5 cm的亚蒂隆起性肿块，表面粗糙 查异常。喉部的IMT通常无全身症状，仅表现为局
不平，紫红色，触之质实，咳嗽时肿块表面可见活动 部肿块引起的相应症状，如声音嘶哑、喉部不适、喉
性渗血，局部咬检后喷洒凝血酶500 U，止血满意，见 鸣等。IMT病因不明，部分病例发生于手术、创伤或
附图，诊断：声门下肿块。全身麻醉下行声门下肿块 炎症以后。近年来有学者认为自身免疫机制紊乱是
局部扩大切除，保留声带。术后病理诊断：炎症性肌 IMT的重要发病机制131，本文报道1例没有创伤史，
纤维母细胞肿瘤。 也没有询问到明显的炎症病史。
IMT多为局限性或多灶性的实质性肿块、息肉
状肿块，由于临床上无特异性表现，确诊主要依靠病
理诊断。一般认为根据组织学上由增生的纤维母细
胞及肌纤维母细胞构成，排列成树状或编织状，其中
可见胶原化及黏液水肿；免疫组织化学：Vimentin，
Desmin，SMA表达阳性，CK或S一100表达阴性可作
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