吴斐华《人体解剖生理学》第9章体温.pptVIP

人体解剖生理学 中药药理教研室 吴斐华 第九章 体温第一节 能量代谢 （一）能量代谢 能量代谢：机体的物质合成与分解代谢过程中所伴随着的能量释放、转移和利用。 1、糖：主要供能物质，提供70%能量 2、脂肪：体内能量物质贮存的主要形式 供能仅次于糖 3、蛋白质：特殊情况下供能，主要用于合成细胞成 分或生物活性物质 （二）影响能量代谢的因素 1、 肌肉活动：影响最显著 2、 食物的特殊动力作用 specific dynamic effect 定义：食物可使机体产生“额外”热量的现象 糖或脂肪的食物特殊动力效应为其产热量的4%-6% 蛋白质为其产热量的30% 3、 环境温度 人体在20-30 ℃环境中能量代谢最为稳定。 环境温度降低或升高，均会引起代谢率的升高。 4、 精神活动 精神紧张时，产热增加。 肾上腺素和去甲肾上腺素:产热增加。 甲状腺激素：提高组织的耗氧率。 （三）基础代谢 基础状态：20-25℃室温下，空腹、平卧并处于清醒、 安静的状态。 基础代谢：基础状态下，维持心跳、呼吸等生命活动所必需的最低能量代谢。 基础代谢率(BMR)：基础状态下机体每小时每平方米体表面积散发的热量(kJ/h?m2)。 正常人的基础代谢是比较恒定的：男性稍高于女性 甲状腺功能低下，基础代谢率将比正常值低20%-40%； 功能亢进，基础代谢率将比正常值高出25%-80% 体温每升高1℃，基础代谢率可升高13% 第二节 体温及其调节 一、体温及其生理波动 变温动物：体温随环境温度或接受太阳辐射的多寡而改变如无脊椎动物和低等脊椎动物 恒温动物：不同环境温度下都能保持体温相对稳定。 意义：增强适应环境的能力 （一）体温 1、表层温度( shell temperature)和体核温度（core temperature） 表层温度：人体的表层（包括皮肤、皮下组织和肌肉等）温度。环境温度为23 ℃时： 额部 (33~34 ℃) 躯干(32 ℃) 手(30 ℃) 足(27 ℃) 体核温度:机体深部（心、肺、脑和腹腔内脏等处）温度 不同环境中，体核温度和表层温度的分布会发生相对改变 2、体温：指身体内部器官的平均温度。----生理学所说的 安静时与代谢有关：肝(38 ℃ )，其次心脏和消化腺 运动：骨骼肌温度最高//////////////// （二）体温的正常值及生理波动 1、正常体温 腋下温度(36.0~37.4℃) 口腔温度(36.7~37.7℃) 直肠温度(36.9~37.9℃ ) 2、体温的生理波动 （1）昼夜节律: 下丘脑的视交叉上核是控制哺乳动物昼夜节律的关键部位。2-6时体温最低，13-18时最高 （2）性别：女性高于男性0.3 ℃ 女性的月经周期 排卵后体温升高0.3-0.6 ℃ 。 （3）年龄：新生儿和幼儿体温高且不稳定，老年人体温低。 （4）肌肉活动： 肌肉活动使产热量增加，体温升高。 （5）其他：情绪、进食、环境温度等 二、产热与散热 （一）机体的产热 1、机体热平衡：产热和散热两个生理过程之间的动态平衡，维持体温恒定。 热量来源：基础代谢产热、食物特殊动力作用、肌肉活动。 2、主要产热器官： 基础状态-----肝脏，大脑 运动-----骨骼肌 3、寒战产热和非寒战产热 寒战产热(shivering thermogenesis): 寒战：骨骼肌发生不随意的、小的节律性收缩。 特点：伸、曲肌同时收缩 产热可增加4-5倍。 非寒战产热（代谢性产热）：长期处于寒冷环境中，组织代谢产热的增加。 褐色脂肪组织产热最多 4、 产热活动的调节 神经和体液调节 寒冷刺激： （1）交感神经兴奋→肾上腺髓质→释放Adr和NE （2）交感神经兴奋→肌紧张活动增强 （3）促进下丘脑释放促甲状腺激素释放激素→促甲状腺激素→甲状腺激素分泌 （4）机体有意识地跺脚、搓手等以增加产热 （二）散热 散热部位：主要是皮肤（90%），其次有呼吸、尿和粪便 1、辐射散热（thermal radiation) 辐射：机体以热射线方式散热 皮肤温度高于环境