吴斐华《人体解剖生理学》泌尿系统图片10章 2.pptVIP

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2017-07-27 发布于浙江
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吴斐华《人体解剖生理学》泌尿系统图片10章 2.ppt

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肾肾的内部结构肾单位nephron 近球小体肾血流量血浆和原尿的成分比较跨细胞转运原发性主动转运继发性主动转运同向转运逆向转运初段近曲小管重吸收 Cl- HCO3- 肾糖阈 Glu重吸收氨基酸转运的机制主细胞重吸收和分泌 A型润细胞肾髓质渗透压梯度尿素的作用直小血管 ADH 存在时的尿浓缩肾小管及集合管各段物质转运近曲小管第一段的物质转运远曲小管初段NaCl重吸收 * * 弓状动/静脉叶间动/静脉叶间动/静脉肾小体肾小管肾小球 (毛细血管球) 肾小囊 (内层、囊腔、外层) 近球小管髓袢细段远球小管近曲小管髓袢降支粗段髓袢降支细段髓袢升支细段髓袢升支粗段远曲小管皮质肾单位：85％~90％；髓袢短；入球小A口径出球小A口径；出球小A分支成肾小管周围毛细血管网。近髓肾单位：10％~15％；髓袢长；出球小A分支成毛细血管网和U形直小血管。系膜细胞颗粒细胞致密斑内皮下基膜足细胞足突血管内皮滤过膜结构内层中层外层 4~14nm 50~100nm 2~8nm 7-9 微量 25mmHg 45mmHg 10mmHg 跨细胞转运：小管液中溶质通过顶端膜进入小管上皮细胞内，通过一定方式跨过基底侧膜进入组织间隙。细胞旁转运：小管液中溶质（H2O,Cl-,Na+)直接通过上皮细胞间的紧密连接进入细胞间隙。部分Na+和水通过紧密连接回漏至小管腔泵-漏模式 Cl-进入细胞间隙后，造成管腔为正电荷 Na+在电化学梯度作用下，经顶端膜钠通道入胞内。钾通道 H+ 泵肾皮质部组织液与血浆等渗肾髓质渗透压由外层向内层逐步升高肾髓质渗透压梯度的形成机制肾髓质渗透压的维持还需靠直小血管降支：任一平面组织间液渗透浓度血浆，溶质向直小血管扩散，血液中水进入组织间液。升支：任一平面血浆渗透压组织间液，血液中溶质向组织液扩散，水从组织液向血管渗透。血浆渗透浓度 * *