四章 经络.pptVIP

经络学说的形成 《内经》是中医学经络学说形成的标志。 之前有很多积累，如1973长沙马王堆出土帛书《阴阳十一脉灸经》《足臂十一脉灸经》 形成基础 经络感传现象的观察；导引行气时的观察； 病理状态下的观察形成经络与脏腑及形体官窍联系； 穴位主治的归纳，由“点”到“线”；哲学理论指导。 发展 《内经》 《难经》 《针灸甲乙经》 《奇经八脉考》 《针灸大成》 经脉与络脉之区别： 经为主干 经深 经粗 经少 经多直行 1 2 3 4 5 络为分支 络浅 络细 络多 络多纵横交错 经为主干，络为分支 3、内为阴、外为阳： 前——太阴 中——厥阴 后——少阴 前——阳明 中——少阳 后——太阳 手太阴肺经 起于中焦，下络大肠，还循胃口，通过膈肌，属肺。从肺系横行至胸部外上方，出腋下，沿上肢内侧前缘下行，过肘窝，入寸口，上鱼际直出拇指桡侧端。分支：从手腕的后方分出，沿掌背走向食指桡侧端交于手阳明大肠经。 手阳明大肠经 起于食指桡侧端，经手背行于上肢前缘，上肩，向后到第七颈椎棘突下（大椎穴），再向前下行入缺盆，进入胸腔络肺，向下通过膈肌下行至大肠，属大肠。分支：从锁骨上窝上行，经颈部至面颊，入下齿中，回出挟口两旁，左右交叉于人中，至对侧鼻翼旁（迎香穴），交于足阳明胃经。 足阳明胃经 起于鼻翼旁，挟鼻上行，交于鼻根部，向下沿鼻入上齿中，出而环绕口唇，在颏唇沟处相交，沿下颌骨下缘到大迎穴处，再上行过耳前，沿发际，到额前。 分支1：从颌下分出，下行沿喉咙后行至大椎，折向前入缺盆，入体腔属胃络脾。  分支2：从幽门处分出，沿腹腔下行与直行之脉会合，后沿大腿前侧下行，入足第二趾外侧端。  分支4：足背分出，入足大趾内侧端，交于足太阴脾经。 足太阴脾经 起于足大趾内侧端（隐白穴），沿内侧赤白肉际，上行过内踝的前缘，沿小腿内侧正中线上行。至内踝尖上八寸处，交出足厥阴肝经之前，上行沿大腿内侧前缘，进入腹中，属脾，络胃。向上穿过膈肌，沿食道两旁，连舌本，散舌下。分支：从胃别出，上行通过膈肌，注入心中，交于手少阴心经。 手少阴心经 起于心中，走出后属心系，向下穿过膈肌，络小肠。 分支：从心系分出，挟食道上行，连于目系。 直行者：从心系出来，退回上行经过肺，向下浅出腋，沿上肢内侧后缘，进入掌中，出小指桡侧端交于手太阳小肠经。 手太阳小肠经 起于小指尺侧端，循上肢外侧后缘，到肩关节后面，绕行肩胛部，交肩上后入大椎穴，再前行入缺盆，深入体腔，络心，沿食道下行，穿过膈肌，到达胃部，下行，属小肠。 分支1：从缺盆出来，沿颈部上行到面颊，至目外眦后，退行进入耳中。 分支2：从面颊部分出，向上行于目眶下，至目内眦，交于足太阳膀胱经。 足太阳膀胱经 起于目内眦，向上到头顶部。 分支1：头顶分出，到耳上角处。 直行者：头顶分出，至枕骨处，进入颅腔，络脑，出来下行交会于大椎穴，沿脊柱两旁（旁1.5寸）到达腰部，深入体腔，络肾，属膀胱。 分支2：腰分出，沿脊柱下行，经大腿后侧行至腘窝。 分支3：从项部下行，挟脊下行至髀枢，经大腿后侧至腘窝中，下行于足外踝后，沿足背外侧至小趾外侧端，交肾经。 足少阴肾经 起于足小趾下，斜行于足心，沿内踝后，分出进入足跟部，向上沿小腿内侧后缘，至 腘窝内侧，上股内侧后缘入脊内，穿过脊柱至腰部，属肾，络膀胱。 直行者：从肾上行，穿过肝和膈肌，进入肺，沿喉咙，到舌根两旁。 分支：从肺中分出，络心，注入胸中，交于手厥阴心包经。 手厥阴心包经 起于胸中，出属心包络，向下穿过膈肌，依次络于上、中、下三