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W 解答 | 1 K051E276A0 補充資料B1 流行病學 *051KE430AE276AB01* 051KE430AE276AB01 王凡老師 編授 第一大題—簡答 15 分鐘簡單回答下面問題：（答題時間：15 分鐘） 解釋名詞： 1. Epidemic 2. Endemic 3. Pandemic 【解】 一、 Endemic （地方病、風土病）：只在特定地理區流行的疾病。例如嘉義 布袋和台南學甲的烏腳病。 二、 Epidemic （流行病）：流傳於一特定區域或特定族群裡的疾病，此疾病 的發病個案數明顯超過預期 ，叫做發生了「疾病的流行(epidemic 」。例 如去年(2015)年的登革熱疫情。 三、 Pandemic （大流行）：疾病不僅僅是在一個區域裡流行，而跨越了國界， 全州、甚至是全世界的流行，此時我們叫做「世界大流行(pandemic) 」。 實例如 2003 年 SARS ，2009 年 swine flu 。 第二大題—簡答 10 分鐘簡單回答下面問題：（答題時間：10 分鐘） 限界密度（ threshold density ）與集團免疫（herd immunity ） 【解】 一、 限界密度：我們觀察到生病人數佔全體族群的比例必須超過一定程度， － 1 － W 解答 | 2 疾病才會在族群內流傳開來 。這個現象叫做限界密度，可由此推算出疾 病流行的閾值。若生病人數比例低於限界密度，則族群中無可觀察到的 效果 。 二、 集團免疫：若要中止或控制疾病在團體中流行。不需要團體中都具有免 疫力，只要使該團體部分成員具有對抗傳染病原侵襲或傳播的能力，即 可中止疾病流行 。亦即我們讓團體中一定比例的成員獲得對於疾病的免 疫力之後，其他不具有疾病免疫力的成員，也同樣受到保護 。 第三大題—簡答 10 分鐘簡單回答下面問題：（答題時間：10 分鐘） 下面所敘述的例子屬於美國公共衛生署之特別顧問委員會（ 1964）提到判定 因果關係的五個條件中那一項？ ㈠抽菸抽了 20 幾年後，得到肺癌是屬於那一項條件？（5 分） ㈡飲用井水含砷 100 ppb較 10 ppb的居民，罹患膀胱癌的相對危險性為 3.0 ，屬於那一項條件？（5 分） 【解】 一、 時序性：抽煙發生在肺癌之前。 二、 生物梯度：飲用水含砷的濃度愈高，罹患膀胱癌的機會愈大。 － 2 － W 解答 | 3 第一大題—問答 20 分鐘簡單回答下面問題：（答題時間：20 分鐘） 利用臺灣地區 2000 年對 40 歲以上成人健檢所收集的十萬人血液檢體，進 行血清微量元素濃度分析，每年再以健檢問卷資料聯結全國癌症和死亡登記 電腦檔案，追蹤這十萬人自 2000 年進入研究到 2010 年間膀胱癌發生或死 亡的情形，結果有 120 名研究個案發生或死於膀胱癌，再進行各種統計分析 探討血清微量元素濃度與膀胱癌的關係。請問： （一）此為何種研究法？應用何種指標探討血清微量元素濃度與膀胱癌的相 關性？ （二