2013年妇产科统考重点总结.docVIP

一．名解 1 子宫峡部：子宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分，在非孕期长约1cm。2 宫颈移行带区：宫颈鳞状上皮与柱状上皮交接部，分原始鳞柱交接部和生理鳞柱交接部。3 月经是指伴随卵巢周期性排卵而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。卵巢周期(ovarian cycle)从青春期开始至绝经前，卵巢在形态和功能上发生周期性变化。妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育的过程。精子获能精子顶体表面的糖蛋白被生殖道分泌物中的αβ淀粉酶降解，同时顶体膜结构中胆固醇和磷脂的比率和膜电位发生变化，降低顶体膜稳定性受精男女成熟生殖细胞结合的过程。受精卵着床受精后第6-7日晚期胚泡透明带消失后逐渐埋入并被子宫内膜覆盖的过程。胎姿势（fetal attitude）胎儿在子宫内的姿势。胎产式（fetal lie）胎体纵轴与母体纵轴的关系。胎先露（fetal presentation）最先进入骨盆入口的胎儿部分。1fetal position）胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系。13 分娩 妊娠满28周及以上，胎儿及其附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程。14 早产 妊娠满28周至不满37周期间分娩。15 足月产 妊娠满37周至不满42周期间分娩。16 过期产 妊娠满42周及以后分娩17 产力 将胎儿及其附属物从宫腔内逼出的力量。18 分娩机制（mechanism of labor）是指胎儿先露部随骨盆各平面的不同形态，被动进行的一连串适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程。19 衔接 胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接。20 假临产（false labor）宫缩持续时间短，且不恒定，间歇时间长且不规律，宫缩强度不增加。宫缩不管部缩短，宫口不扩张。夜间出现，清晨消失。给予强镇静药物能抑制宫缩。21 先兆临产（threatened labor）出现预示不久将临产的症状。包括假临产、胎儿下降感、见红。22 临产 临产开始的标志是有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5～6分钟，同时伴随进行性子宫颈管消失，宫口扩张和胎先露部下降。用强镇静药物不能抑制临产。23 总产程 即分娩全过程，是指从开始出现规律宫缩直至胎儿胎盘娩出。24 第一产程 又称宫颈扩张期。指临产开始直至宫口完全扩张，即开全10cm.25 第二产程 又称胎儿娩出期。从宫口完全扩张到胎儿娩出的过程。26 第三产程 又称胎盘娩出期。从胎儿娩出后到胎盘胎膜娩出，即胎盘剥离和娩出的过程。27 产褥期 从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至正常未孕状态所需的一段时期，称为产褥期。28 流产 妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而终止者，称为流产。29 早期流产 妊娠12周前终止者。30 晚期流产 妊娠12周不足28周终止者。31 稽留流产 指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排出者。32 习惯性流产 连续自然流产3次以上者。3复发性流产 连续2次及2次以上的自然流产。3妊娠期高血压疾病 是妊娠期特有疾病，强调剩余年龄妇女发生高血压、蛋白尿症状与妊娠的因果关系。多数病例在妊娠期出现一过性高血压、蛋白尿症状，分娩后随之消失。336 异位妊娠（ectopic pregnancy）受精卵在子宫腔以外着床称为异位妊娠。38 前置胎盘（placenta previa）妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，称为前置胎盘。39巨大胎儿 胎儿体重达到或超过4000g称为巨大胎儿。40 羊水过多（polyhydramnios）妊娠期羊水量超过2000ml。41 羊水过少（oligohydramnios）妊娠期羊水量少于300ml。42 胎儿窘迫（fetal distress）是指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的综合症状。43 胎膜早破（PROM）在临产前胎膜破裂。45 异常分娩 又称难产（dystocia）。影响分娩的主要因素为产力、产道、胎儿及精神心理因素，这些因素在分娩中相互影响。任何一个或一个以上的因素发生异常以及四个因素相互不能适应，是分娩进展受到阻碍，称异常分娩。46 产力异常（abnormal uterine action）子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变，称子宫收缩乏力。47 潜伏期延长 从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm称为潜伏期，初产妇超过16小时称为潜伏期延长。48 活跃期延长 从宫口扩张3cm开始至宫口开全称为活跃期。初产妇超过8小时，而宫口扩张速度初产妇＜1.2cm/h，经产妇＜1.5cm/h.49 活跃期停滞 进入活跃期后，宫口不再扩张2小时以上。50 第二产程延长 .第二产程初产妇