病理组织学的检查 爱知県临床检查标准化协议会 - 公益社团法人 爱知 .pdf

愛知県臨床検査標準化ガイドライン 病理組織学的検査 標準作業書 【検体受付から薄切】 第１版 平成 21 年３月 愛知県臨床検査標準化協議会 AiCCLS : Aichi Committee for Clinical Laboratory Standardization 発刊によせて 愛知県臨床検査標準化協議会 会 長 大野 和美 近年、医療情勢の悪化や医療保険制度改革などの影響を受けて、医療崩壊が“点”から“面” へと変化し進んできている。このような医療環境の中で、医療施設の運営には医療社会情勢、医 療技術評価、DRG/PPS、EBM、クリニカルパス、リスクマネジメントなどのキーワードのも と、総合的な経営能力が求められている。限られた枠の中でいかに良質な医療と効率の良い医療 サービスを安定的に供給していくかがこれからの医療施設運営のキーポイントで、EBM による 学問的な裏付けと標準化を必要とする医療評価の時代となっている。我々の医療を取り巻く環境 は大きく変化し､ すでに『チーム医療』を無くしては臨床検査技師の職域も成り立たない状況と なっている｡臨床検査技師だからこそ､今まで培った知識や経験によって検査データが理解でき､ また患者さんのためになる検査につながることから、臨床検査技師がチーム医療に参画すること は意義があると確信する。 このように、現代の医療に纏わる様々な要求に関して臨床検査は非常に重要な位置を占めてい る。そして、この様々な要求にこたえるために、臨床検査に必要とされていることは、精度管理 と検査データの標準化である。これに関しては、愛知県は先輩諸氏の努力により愛知県医師会精 度管理委員会、愛知県臨床検査標準化協議会（当会）など精度管理および検査データの標準化に 関する活動が他県と比較して進んでいるものと自負している。 一例として、当会は既に３編の標準化ガイドラインを出版した。これに続き、今回新たに病理 組織標準作業書が完成した。これまで病理診断は、癌の存在を明らかにすることが最も重要な意 義を有していたが、しかし、現在では病理組織評価のなかに、分子標的薬の使用に適した症例か どうかを決定する必要が出てきた。このような要求にこたえるためには、免疫染色だけでなく遺 伝子検索を含めた解析を行えるような検体取り扱いの標準化が必要である。このガイドラインが 皆さんに利用され、病理組織検査標準化の第一歩に寄与する事を期待する。 2009 年３月 目 次 はじめに ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ １ キーポイント・・・・・・・・・・・・・・＾・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ２ 検査業務フローチャート・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・