傅灿鋆老中医治疗慢性咳喘病临床体会.docVIP

傅灿鋆名老中医治疗慢性咳喘病的临床经验拾零 周德奇 （重庆市北碚区中医院 重庆市 北碚 400700） 摘要 付灿鋆老中医是成都中医药大学兼职教授，从事临床50载，学验具丰，擅长治疗内伤杂病，尤其在治疗肺系疾病是具有自己独到的经验，现将其治疗慢性咳喘病经验总结如下。 关键词 付灿鋆 慢性咳喘病 临床经验 慢性咳喘病临床常见于肺胀、哮证、喘证、肺痨、肺痿等诸多疾患，临床表现为咳嗽、咯痰，早晚咳嗽较甚，急性发作期症状加重，随病情进展渐出现喘促、气紧等症状，给患者带来极大痛苦。 傅老作为重庆名老中医和国家第四批师带徒老师，在治疗慢性咳喘病上具有独到的经验，认为“肺胀、哮证、喘证、肺痨、肺痿”等疾病虽为不同疾患，然其均有咳、痰、喘的表现，其病机不外“咳、痰、虚、瘀”，治疗当遵从“异病同治”的原则，非为它法。 1 傅老临证特点 1.1 辩证准确 临床识病尤宜，唯辩证最难。傅老临证50载，精于辩证，治疗慢性咳喘，尤长于能熟练运用“八纲辩证、脏腑辩证、六经辩证”相结合。临床时患者叙述纷繁发杂，恨不得看一次并将所有的病症都治好，但傅老凝神静气、四诊合参常能准确抓住慢性咳喘病的本质，抓住患者就诊时的主证，或为咳，或为喘，或为痰，均能明确的鉴别出来。对咳喘病的寒热虚实，涉及的脏腑均能判断准确。 1.2 讲究方证对应 傅老熟读《伤寒论》及《金匮要