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中西医药物联合治疗子宫肌瘤临床观察【摘要】 目的 探讨中西医结合药物治疗对子宫肌瘤患者的临床疗效。方法 将90例子宫肌瘤患者随机分为对照组和观察各45例，观察组服用米非司酮+红金消结胶囊，对照组服用米非司酮+安慰剂，疗程为3个月，比较2组患者疗效和治疗前后血清雌激素E2水平。 结果 观察组总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论 中西医药物联合治疗子宫肌瘤疗效显著，值得推广。 【关键词】子宫肌瘤；米非司酮；红金消结胶囊 Clinical observation of western combined traditional Chinese medicine treatment of uterine fibroids ZHENG Qin-hui. Department of Obstetrics and Gynecology, People’s Hospital of Shaodong County in Hunan Province, Shaodong422800, China 【Abstract】 Objective To explore the clinical effect of western combined traditional Chinese medicine treatment of uterine fibroids. Methods 90 cases of uterine fibroids were randomly divided into observational group and control group equally. Observational group received Mifepristone combined with Hongjinxiaojie capsules for 3 months. At the same time, control group received mifepristone and placebo for 3 months. The efficacy and serum estrogen E2levels before and after treatment were compared between two groups. Results The total effective rate in observational group was significantly higher than that of control group(P 0.05)，具有可比性。 1.2 观察指标 ①疗效判断标准：根据治疗后3个月B超诊断肌瘤最大直径变化及临床症状进行判断。显效：肌瘤体积缩小≥50%，临床症状好转。有效：肌瘤体积缩小20%~50%，临床症状好转。无效：肌瘤体积缩小 米非司酮是由法国 RousselUclaf 公司在 1980 年研制的一种具有抗糖皮质激素、 抗孕激素作用的甾体药物,近年来作为临床应用最为广泛的一种治疗子宫肌瘤的药物，其疗效得到肯定。米非司酮是孕激素受体的拮抗剂，具有抗孕激素的作用，长时间服用可抑制卵泡发育，导致排卵停止，其抗孕激素作用可能是其直接影响组织中孕激素受体数量，阻断孕激素的作用，其靶器官是子宫内膜，特别是毛细血管内皮细胞；它能取代体内孕酮与其受体相结合，从而抑制孕酮活性，继而卵巢黄体溶解，体内孕酮和雌激素水平也随之下降；又通过非竞争性抗雌激素作用抑制了下丘脑-垂体-卵巢轴，诱发闭经［4］。人们发现米非司酮造成子宫肌瘤缩小，其本质是肌瘤细胞大小的减少,而对肌细胞的实际数目并没有减少, 因此临床上出现停药后症状复发的情况。红金消结胶囊采用珍稀彝族资源配制而成 其主要成份为金荞麦、五香血藤、大红袍、柴胡、三七、香附、八角莲、鼠妇虫、黑蚂蚁、鸡矢藤等。已有实验结果证明红金消结胶囊对雌激素水平过高患者有降低分泌的作用。红金消结胶囊以平和阴阳、疏利气血、温补脾肾作为治本之则,以活血化疲、软坚散结、消炎止痛作为治标之则,达到了消除子宫肌瘤之功效,且停药后复发率低［5］。本研究结果表明，观察组使用米非司酮联合红金消结胶囊，其总有效率为82.22%，单用米非司酮的对照组总有效率55.56%，观察组总有效率明显优于于对照组，观察组治疗后血清雌激素E2水平亦较对照组降低，提示中西医药物联合治疗心子宫肌瘤患者，临床疗效显著，且价格低廉，患者容易接受，值得推广。 参考文献 ［1］ 秦文平,彭丽英,牛艳丽,等.中药内服外用治疗子宫肌瘤122例疗效观察.河北中医，2010,32(7):1005-1006. ［2］ Rein MS, Barbieri RL, Friedman AJ.Pro