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合作性学习在护理专业技能实践教学中应用【摘要】 目的 探讨合作性学习在护理专业技能教学中的应用效果。方法 将我校2007级护理高职学生按班级分为两组，实验组(1班，39名)采用合作性学习教学法，对照组(2班，38名)采用传统教学法， 比较两组教学效果。结果 实验组考核成绩优于对照组(P 0.05)。? 1.2 研究方法 理论课由同一教师采用相同教学方法教学，实验课则在每一系统理论课结束之后进行，实验课教师均为护理教研室教师，进行集体备课，教师带教采取随机分组分配到不同的实验室。? 1.2.1 教学方法 ①教师准备 教师首先根据每次实践课授课内容，明确教学目标，设计病例，尽量将实验内容细化，通过合作性学习的方式，促进学生能够正确、全面评估护理对象，以找出存在的护理问题、该问题的解决方法以及有关该问题的研究动态；并注重培养团队精神，促进合作能力的提高。②学生准备 将每 5～6名学生分为1组，组长轮流搭配。在每次理论课授课完成后，根据教师提供的临床病例，查阅资料后进行讨论，如有分歧也可反复进行查新。③课堂活动 实验课上课开始，教师先示教并讲解相关理论后，提出并分发问题给每个小组，有学生讨论后选择解决方法；每次实验课教师会随机抽出每个小组的1～2名学生演示自己小组的解题思路、操作步骤并回答相关问题的研究进展；实验课将近结束时由各组组长总结本次学习的收获，各个小组进行交流；最后教师用 5～10 min时间进行总结和点评。? 对照组采用单一授课法，即“示范-模仿”式的传统授课方法：教师边讲解边示教操作方法和步骤，然后由学生逐一回示、练习，最后教师总结。? 1.2.2 效果测评 学生实践课和理论课是相互促进的，实践课的练习是部分理论知识的巩固和加深。学习结果测评采用理论考核和实践考核相结合的方式，学生本学期课程结束时，进行理论知识的闭卷考试， 理论成绩占总成绩的30%。实践考核采取随机抽考和期末总体考核两种形式均计入实践成绩，实践成绩占总成绩的70%。理论阅卷和实践测评均由四位老师参加，取平均值作为最后考核结果。合作效果测评采用自制问卷形式，对实验组39名学生进行合作性学习模式的认可程度的无记名问卷调查。调查内容主要涉及合作性学习对学生自信心、学生间的关系、师生间的关系、学习效果、提高学习主动性、提高评判性思维能力等10项内容，每项分三个等级描述其程度，由每个学生独立填写。发放问卷 39份， 收回有效问卷 39份，回收率为 100%。? 1.3 统计学方法 所有问卷内容输入计算机，用 SSPS 11.0软件进行统计，采用t检验和统计描述的方法。? 2 结果? 2.1 两组学生理论、实践考核成绩比较(表1)? 表1显示，实验组学生理论、实践考核成绩显著优于对照组 (P 从表2可以看出，合作性学习模式有利于提高学生学习的兴趣和学习的主动性，同意的比例分别达到了79.5%和84.6%，这是因为传统的填鸭式教学忽略了学生的学习主动性，没有充分调动学生的学习兴趣，学生参与教学的意识和能力都没有得到培养和鼓励。同时从调查问卷中也可以看出，合作性学习模式还有助于提高学生沟通和综合运用知识的能力,二者比例均超过60%。? 将合作性学习应用在护理专业技能实践课中，有助于提高学生主动性和学生之间的合作能力，小组讨论前，每个成员都必须熟悉将要学习的操作流程，且上课之前认真查阅资料。开始讨论时，小组内成员因为角色的轮流转变，迫使其必须不断的提高自己，才能更好的促进彼此间的合作。在此过程中也进一步增强了相互之间的协作能力和沟通能力，随着学生综合能力的提高，学生的自信心也得到了增强。传统的教学模式是“教师示教，学生模仿练习”，很多学生都只是限于机械的练习操作，而忽略了其他能力的提高，比如沟通能力和评判性思维能力，虽然有教师在旁边指导，但是学生很少主动发现问题并向老师请教。而合作性学习模式能较好的弥补这一缺陷，在学生进行小组讨论时，难免会产生很多疑问，有时小组内可以达成一致意见，解决问题，如果小组内意见难以统一，自然会向教师请教。教师在帮助解决问题时，鼓励学生主动参与到分析问题、解决问题的过程中，自然提高了学生的评判性思维能力和综合应用知识的能力，同时也增进了师生关系。合作性学习对教师本身也提出了更高的要求，比如组织能力、指导能力、解决问题的能力以及综合应用知识的能力。因此，合作性学习是教学相长的过程，很适合应用在护理专业技能实践课中。? 3.3 合作性学习的缺点 当然，合作性学习并不是完美无缺的。第一，分组不科学，在日常的课堂教学中，最常采用的分组方法是学生自由组合成几组，这种分组方法虽然简便易行，但组员搭配不合理，不利于让不同特质、不同层次的学生进行科学组合、相