妇产科术后并发下肢静脉血栓12例观察及护理.docVIP

妇产科术后并发下肢静脉血栓12例观察及护理深静脉血栓形成（DVT）常见于下肢，特别是左下肢。DVT是妇产科术后常见并发症之一。据统计，妇产科术后并发症发生率为8%~13%，其中以剖宫产术后最为常见，其次为妇科恶性肿瘤根治性手术后[1]。术后伴下肢静脉血栓不仅增加患者痛苦，严重者可导致肺梗死，危及患者生命。为探讨对本病观察、预防及护理效果，自2005年通过实施整体护理，对本科2 000余例妇产科手术患者施行术前、术中、术后预防护理措施，收到满意效果，现总结报告如下。 1 临床资料? 2005年1月至2007年12月妇产科手术2 860例，其中术后并发DVT者12例，年龄43~70岁，体质量52~90 kg，其中3例超过标准体质量20%，恶性肿瘤2例，盆腔淋巴结清扫术2例，良性肿瘤6例，剖宫产术者1例。术前输血者1例，术中预防性应用止血药11例，术后应用止血药1例。原发性高血压病史者8例。临床表现为不同程度下肢疼痛、肿胀、皮肤苍白或紫绀，活动后加重，发生时间为术后3~6 d。 2 结果? 12例均1个疗程后治愈，无一例新血栓形成，无肺栓塞发生。 3 原因分析 3．1 恶性肿瘤致血栓 恶性肿瘤患者血小板增多，血小板凝聚功能增加，可诱发DVT。 3．2 血管内皮损伤致血栓 妇科恶性肿瘤术后手术范围大，特别是腹腔淋巴结清扫易损伤血管壁，促进血小板