护理干预对糖尿病患者自行注射诺及灵30R笔芯影响.docVIP

护理干预对糖尿病患者自行注射诺及灵30R笔芯影响【摘要】 目的 探讨护理干预对糖尿病患者自行注射诺和灵30R笔芯进行治疗的影响。方法 对68例糖尿病患者自行注射诺和灵30R笔蕊进行在胰岛素气泡、储存、注射部位吸收、回血、还有注射后还会出现什么样的反应的问题上进行护理干预。结果 糖尿病患者都能掌握如何自行注射诺和笔方面都取得了满意的效果，使血糖控制的更加理想。结论 护理干预有利于糖尿病患者掌握自行注射胰岛素的使用方法，使血糖控制更加理想，增加了治疗护理效果。 【关键词】 护理干预;自行注射;诺和灵30R笔芯 作者单位：130013 吉林大学第四医院一汽总医院干部病房 随着全球人口老龄化，糖尿病的发病率不断升高，对糖尿病患者的治疗已成为一个世界性问题。自行注射诺和灵30R笔芯治疗糖尿病是一个较理想的控制血糖的办法。我院自2010年12月至2011年5月共收治糖尿病患者共68例，经过精心的健康教育，均取得了良好的效果，现报到如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 2010年12月至2011年5月，收集在我科进行治疗的糖尿病患者自行注射注射诺和灵30R笔芯68例。 1.2 方法 对糖尿病患者在正确自行注射诺和灵30R笔芯方面进行护理干预，使其掌握胰岛素储存，注射部位应注意什么问题，回血应该怎样处理。 2 结果 68例糖尿病患者均掌握如何自行注射诺和灵30R笔芯，使血糖控制在正常范围内。 3 讨论 ①尚未使用的诺和灵30R笔芯的推荐温度是2～8℃避免冷冻。正在使用的诺和灵30R笔芯应在室温下（25～30℃）保存，不需要放入冰箱。温度过高会影响胰岛素的稳定性和效能。高温时，胰岛素因蛋白质发生变性，可能形成结晶、沉淀或丝状纤维，患者在使用前用肉眼进行检查是有必要的，如果发现外观异常则应停止使用。从冰箱中取出的诺和灵30R笔芯，应在室温下放置一段时间，使药液恢复到室温在进行注射。②诺和针为一次性使用，务必于每次注射后立即卸下枕头，不要带针头保存产品。③诺和灵笔芯注射的部位不同，吸收速度也不同。腹部吸收速度最快，其次是上臂三角肌，臀部吸收速度第三，大腿吸收速度最慢。而且诺和灵笔芯在治疗期间应经常轮换，从而防止局部皮肤红肿、皮疹、硬结，脂肪增生或脂肪萎缩。而出现上速情况是因为长期在同一个部位反复注射，诺和针多次反复使用使诺和灵过敏等原因引起的。④回血问题。有的患者在注射胰岛素时发现用过一次或者几次后，有的成淡粉色有的甚至程铁锈色。这是由于注射方法不当引起的。由于笔芯上的橡皮活塞有一定的弹性，所以胰岛素注射完毕后，应使针头在皮下多停留一段时间（至少6 s），并在针头拔出前一直紧按注射推键，就可有效避免回血的发生。一旦发现笔芯内有回血发生，立即停止使用，更换笔芯。⑤注射完毕后必须取下针头，否则针头留在笔芯上，第一，空气可能通过针头进入笔芯中，从而使胰岛素暴露在空气中，增加胰岛素被微生物污染的可能性。第二，在外界温度发生变化时药也可能从针头溢出，导致机械装置中的话塞杆和笔芯能上的橡胶活塞之间出现空隙。同时空气也可能进入到笔芯中，使得笔芯中产生过多的气泡，影响下一次注射的准确性。第三，针头留在笔芯上还可能因为漏液而出现堵塞针头。 糖尿病是一种慢性、进展性疾病。良好的自行注射胰岛素可以有效防止或延缓并发症的发生和发展。并将健康教育贯穿其中的护理干预，可以有效地延缓病情发展，从而使糖尿病患者血糖控制更加理想，提高患者的生活质量。 参考文献 ［1］ 黄晓萍，唐伟.护理干预对妊娠糖尿病患者血糖水平的影响.中国实用护理杂志，2008,24（4）：18-19. ［2］ 孟利平，肖凌凤.Ⅱ型糖尿病患者压力管理与综合干预研究.中国实用护理杂志，2008,24（3）：7-9. 1