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支气管肺发育不良及胱抑素C关系探析【摘要】 目的 主要探讨胱抑素C与支气管肺发育不良的关系。方法 收集自2006年1月至2009年1月1日经本院新生儿科诊断为支气管肺发育不良的住院患者30例,对照组为胎龄、性别相匹配、同期在新生儿科诊治患者30例。抽取支气管肺发育不良及对照组全血3 ml,分离血清,标本搜集完整后一起用颗粒增强透射免疫比浊法(PETIA)测定胱抑素C,数据资料用t检验分析。结果 支气管肺发育不良组30例Cystatin C平均值为1.69 mg/L,对照组30例,平均值为1.98 mg/L,两组比较P 胱抑素C(CystatinC,CysC)于80年代中期瑞典的Simonsen等科学家研究发现并被报道可作为评估肾小球滤过率的指标。人的CysC基因片段位于20号染色体上,其基因序列在大多数组织中能稳定表达。CysC是半胱氨酸蛋白酶抑制剂超家族2中的一员。组织蛋白酶B是半胱氨酸蛋白酶中的一员,它在细胞内肽类和蛋白质代谢特别是胶原代谢中起重要作用。这种肽键内切酶的作用取决于酶活化位点上的氨基酸残端半胱氨酸的巯基[5]。CysC的一个生理学功能可能是调节半胱氨酸蛋白酶的活性。在生理条件下,CysC的重要功能是抑制内源性的半胱氨酸酶的活性,对于细胞内蛋白质的转换、骨胶原的降解、蛋白质前体的分离有重要作用,并且参与炎症过程以及一些神经性疾病。本次回顾性研究中支气管肺发育不良组胱抑素C低于正常对照组,有统计学差异,结合以上结论,笔者推测在支气管肺发育不良中, CysC具有保护作用,半胱氨酸蛋白酶与其抑制物CysC之间否处于失衡状态,最终促发肺上皮细胞的凋亡,从而导致肺泡发育障碍。由于谷胱甘肽是由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸合成的三肽,其活性基团是巯基,对体内一些酶蛋白的巯基具有保护作用,同时因为对抗氧自由基而对肺发育不良也具有保护作用。笔者推测Cystatin C对支气管肺发育不良的保护作用与半胱氨酸上的巯基及谷胱甘肽有关,具体作用有待于进一步的证实。 参 考 文 献 [1] Hargital B,Szabo V,Hajdu J,et al.Apoptosis in various organs of preterm infants:histopathologic study of lung,kidney,liver,and brain of ventilated infants.Pediatr Res,2001,50:110-114. [2] 富建华,于凤英,薛辛东.caspase-3基因在高氧致早产鼠慢性肺疾病中的表达及其作用.中国医科大学学报,2007,36(6):628-630. [3] Collard KJ,Godeck S,Holley JE,et al.Pulmonary antioxidant concentrations and oxidative damage in ventilated premature babies.Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed,2004,89:F412-F416. [4] Vito T,Boris T,Dusan T,et al.Lysosomal cysteine proteases:Factsand opportuities. The Embo J,2001,20(17):4629-4633. [5] 俸家福,陈婷梅,涂植光.感染HBV和HCV的肝病患者血清半胱氨酸蛋白酶抑剂C的改变.中华检验医学杂志,2006,11(29):98-99. 1