柴胡疏肝散治疗肝气郁结型冠心病心绞痛99例.docVIP

柴胡疏肝散治疗肝气郁结型冠心病心绞痛99例【摘要】目的采用疏肝理气法，以柴胡疏肝散为主方，观察从肝论治冠心病心绞痛的疗效。方法将189例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组。治疗组99例，对照组90例，分别采用口服柴胡疏肝散加减和口服地奥心血康治疗。结果心绞痛疗效分析，治疗组总有效率90?90%，显效率65?15%；对照组分别为61?67%、35?00%，两组总有效率及显效率比较，差异均有统计学意义(P0?05)，说明治疗组对心电图的改善亦有较好疗效，见表2。 4典型病例 患者，男，61岁，退休工人。因阵发性胸闷、胸痛5年，加重5 d，于2011年3月6日入院。患者于2006年5月起出现胸闷、憋气、胸肋胀痛、心悸，休息5～10 min或者含服硝酸甘油2～6 min后缓解，每因劳累而诱发或加重。曾在外院多次诊治，经心电图检查诊断为“冠心病心绞痛”，不规则服“消心痛”、“阿司匹林”等药，病情反复。此后，于5 d前在生气时复发加重，休息并服上述药物后无效而收入院。入院时情况：胸闷憋气、胸胁胀痛，并放射到左肩背部，伴心悸、乏力，腹胀纳差，失眠，舌淡，苔白腻，脉细沉弦。心电图示：窦性心律，律齐，心率82次/min。ST段：I、aVF、V1、V2导联水平型下移0?05～0?10 mV。T波：I、aVL、V1、V2导联低平，V4、V5导联倒置。入院诊断为胸痹心痛，证型：肝气郁结，横