不同级别慢性阻塞性肺疾病患者对支气管舒张剂的-杂志社-江苏大学.PDF

第２４卷第２期 江 苏 大 学 学 报（医学 版） Ｖｏｌ．２４ Ｎｏ．２ 　 ２０１４年３月 　 ＪｏｕｒｎａｌｏｆＪｉａｎｇｓｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ（ＭｅｄｉｃｉｎｅＥｄｉｔｉｏｎ） Ｍａｒ．２０１４ 　 　 　 　 　 　 不同级别慢性阻塞性肺疾病患者对支气管舒张剂的反应 王远征 （南昌大学第二附属医院呼吸内科，江西 南昌３３００００） ［摘要］　目的：探讨不同级别的慢性阻塞性肺疾病（ｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅ，ＣＯＰＤ）患者使用支气管舒张 剂后的反应性差异。方法：回顾性分析２２０例 ＣＯＰＤ患者，按病情程度分为 ～ 级，吸入支气管舒张剂沙丁胺醇 Ⅰ Ⅳ 后，分别比较肺功能流速指标１秒最大呼气容积（ＦＥＶ）与容量指标用力肺活量（ＦＶＣ）的改变值。结果：支气管舒张 １ 后，ＣＯＰＤ患者的ＦＥＶ与ＦＶＣ均较试验前有不同程度增加（Ｐ均＜０．０１）。 ～ 级ＣＯＰＤ患者在吸入 受体激动剂 Ⅰ Ⅳ β １ ２ 后ＦＥＶ、ＦＶＣ均有显著改善。按改变值的大小分段排列， ～ 级ＣＯＰＤ患者 ＦＥＶ较 ～ 级患者改善明显（Ｐ＜ １ Ⅰ Ⅱ Δ １ Ⅲ Ⅳ ０．０１）； ～ 级ＣＯＰＤ患者 ＦＶＣ较 ～ 级改善明显（Ｐ＜０．０１）。结论：不同级别ＣＯＰＤ患者在使用支气管舒张 Ⅲ Ⅳ Δ Ⅰ Ⅱ 剂后，流速与容量均得以改善。ＦＥＶ可作为 ～ 级ＣＯＰＤ患者对支气管舒张试验反应的重要指标，ＦＶＣ可作为 １ Ⅰ Ⅱ Ⅲ ～ 级ＣＯＰＤ患者对支气管舒张试验的重要指标。 Ⅳ ［关键词］　慢性阻塞性肺疾病；支气管舒张试验；流速反应；容量反应；气道可逆性 ［中图分类号］　Ｒ５６３　　　［文献标志码］　Ａ　　［文章编号］　１６７１－７７８３（２０１４）０２－０１５６－０４ ＤＯＩ：１０．１３３１２／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１７７８３．ｙ１３０２１７ Ｒｅｓｐｏｎｓｅｔｏｂｒｏｎｃｈｏｄｉｌａｔｏｒｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｄｉｆｆｅｒｅｎｔｓｅｖｅｒｉｔｙ ｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅ ＷＡＮＧＹｕａｎｚｈｅｎｇ （ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＲｅｓｐｉｒａｔｏｒｙＭｅｄｉｃｉｎｅ，ｔｈｅＳｅｃｏｎｄＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＮａｎｃｈａｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，ＮａｎｃｈａｎｇＪｉａｎｇｘｉ３３００００，Ｃｈｉｎａ） ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｏｆｆｌｏｗａｎｄｖｏｌｕｍｅｒｅｓｐｏｎｓｅｓｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｍｉｌｄｔｏ ｓｅｖｅｒｅｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅ（ＣＯＰＤ）ｉｎｂｒｏｎｃｈｏｄｉｌａｔａｔｉｏｎｔｅｓｔ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｔ ｃｈａｎｇｅｓｏｆｆｏｒｃｅｄｅｘｐｉｒａｔｏｒｙｖｏｌｕ