中西医结合内科学习题nkx_lx0605.docVIP

内分泌与代谢疾病-痛风一、A1 1、痛风诊断的金标准为 A、血尿酸测定 B、尿尿酸测定 C、滑囊液检查 D、X线检查 E、超声检查 2、痛风患者男性约占 A、55% B、65% C、75% D、85% E、95% 3、痛风的病位及相关脏腑是 A、病位在四肢关节，与心肝脾相关 B、病位在四肢关节，与肝脾肾相关 C、病位在四肢关节，与肺心肾相关 D、病位在四肢关节，与肺肾肝相关 E、病位在四肢关节，与肺肾脾相关 4、下列不属痛风病因的是 A、风寒湿阻 B、风湿热郁 C、脾虚湿困 D、痰瘀痹阻 E、肝肾亏虚 5、痛风所归属的中医学范畴为 A、痹症 B、痛痹 C、历节 D、行痹 E、着痹 6、痛风的高发年龄为 A、10～20岁 B、20～30岁 C、30～40岁 D、40～50岁 E、50～60岁 7、痛风发作当尿酸排泄减少时，血尿酸浓度一般超过 A、416mmol／L B、416μmol／L C、416nmol／L D、416pmol／L E、416mol／L 8、痛风慢性期骨质的X线特征是 A、骨质边缘反应 B、多发性骨折和畸形 C、痛风石沉积 D、圆形或不整齐的穿凿样透亮缺损 E、骨膜下皮质吸收和颅骨斑点状脱钙 9、痛风的特征性临床表现是 A、关节疼痛 B、局部红肿热痛 C、关节肿胀 D、痛风石 E、功能受限 二、B 1、A．蠲痹汤B．桃红饮C．桂枝汤D．独活寄生汤E．白虎加桂枝汤 1 、痛风之风寒湿阻证选用的方剂是 A B C D E 2 、痛风之风湿热郁证选用的方剂是 A B C D E 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】 C 【答案解析】滑囊液检查具有确诊意义，为痛风诊断的“金标准”。 【该题针对“痛风病因病机、临床表现、检查、诊断、鉴别、治疗及预防调护”知识点进行考核】 【答疑编号100608856】 2、 【正确答案】 E 【答案解析】痛风患者95%为男性。 【该题针对“痛风病因病机、临床表现、检查、诊断、鉴别、治疗及预防调护”知识点进行考核】 【答疑编号100608855】 3、 【正确答案】 B 【答案解析】痛风病位在四肢关节，与肝脾肾相关。 【该题针对“痛风病因病机、临床表现、检查、诊断、鉴别、治疗及预防调护”知识点进行考核】 【答疑编号100608854】 4、 【正确答案】 C 【答案解析】痛风的中医病因为：风寒湿阻，风湿热郁，痰瘀痹阻，肝肾亏虚。 【该题针对“痛风病因病机、临床表现、检查、诊断、鉴别、治疗及预防调护”知识点进行考核】 【答疑编号100608853】 5、 【正确答案】 A 【答案解析】痛风可归属于中医学“痹症”范畴。 【该题针对“痛风病因病机、临床表现、检查、诊断、鉴别、治疗及预防调护”知识点进行考核】 【答疑编号100608852】 6、 【正确答案】 D 【答案解析】痛风以中年人为最多见，40～50岁是发病的高峰，男性发病率多于女性。 【该题针对“痛风病因病机、临床表现、检查、诊断、鉴别、治疗及预防调护”知识点进行考核】 【答疑编号100608851】 7、 【正确答案】 B 【答案解析】低嘌呤饮食5天后，24小时尿尿酸＞3.6mmol（600mg），为尿酸生成过多；如＜3.6mmol而血尿酸≥416umol/L，为尿酸排泄减少。 【该题针对“痛风病因病机、临床表现、检查、诊断、鉴别、治疗及预防调护”知识点进行考核】 【答疑编号100608850】 8、 【正确答案】 D 【答案解析】慢性期可见关节间隙狭窄、关节面不规则、痛风石沉积，典型者骨质呈类圆形穿凿样或虫蚀样缺损、边缘呈尖锐的增生钙化，为尿酸盐侵蚀骨质所致。严重者出现脱位、骨折。 【该题针对“痛风病因病机、临床表现、检查、诊断、鉴别、治疗及预防调护”知识点进行考核】 【答疑编号100608849】 9、 【正确答案】 D 【答案解析】痛风石是痛风的特征性临床表现，常见于耳轮、（足石）趾、指间和掌指关节，常为多关节受累，且多见于关节远端，表现为关节肿胀、僵硬、畸形及周围组织的纤维化和变性。 【该题针对“痛风病因病机、临床表现、检查、诊断、鉴别、治疗及预防调护”知识点进行考核】 【答疑编号100608848】 二、B 1、 1、 【正确答案】 A 【答案解析】风寒湿阻证证候：肢体关节疼痛，屈伸不利，或呈游走性疼痛，或疼痛剧烈，痛处不移，或肢体关节重着，肿胀疼痛，肌肤麻木，阴雨天加重，舌苔薄白，脉弦紧或濡缓。治法：祛风散寒，除湿通络。方药：蠲痹汤加减。 【该题针对“痛风病因病机、临床表现、检查、诊断、鉴别、治疗及预防调护”知识点进行考核】 【答疑编号100608