施测学生使用-台湾健康促进学校辅导网路.DOC

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無檳校園健康促進輔導計畫 問卷調查親愛的同學:好! 這份問卷調查,請就實際感受作答。填答的每一項答案將對我們的研究有重要的貢獻,此問卷絕不會對個人或學校造成影響。 請,敬祝 學業進步 順心如意 一、基本資料: (是 □(否 以下是一些有關榔檳榔的說法,請將你(妳)認為的答案在適合的□中打勾。 4.檳榔子本身就含有致癌物。 □正確 □ 不正確 5.含各種添加物(如:紅灰、白灰及荖葉)之檳榔已被公認為致癌物,其中常見的添加物荖花,更含有致肝癌物質。 □正確 □ 不正確 6.嚼食檳榔對牙齒有益 □正確 □ 不正確 7.嚼食檳榔會導致口腔硬化 □正確 □ 不正確 8.嚼食檳榔的人,若在口腔黏膜上發現有白斑,可能是口腔癌的前兆。 □正確 □ 不正確 9.在山坡地種植檳榔樹,可以增加水土保持。 □正確 □ 不正確 非常不同意 不同意 中立意見 同意 非常同意 10.在社交場合嚼食檳榔可以增進人與人之間的感情。 □□□□□ 11.隨地吐檳榔汁會造成環境髒亂。 □□□□□ 12.嚼食檳榔,是一個良好的口腔運動。 □□□□□ 13.嚼食檳榔是個人行為,不影響他人,不必特別去宣導檳榔的危害。 □□□□□ 14.嚼檳榔可以抒解壓力。 □□□□□ 15.我認為嚼食檳榔不生病的人,只是較幸運或時候未到而已。 □□□□□ 16.政府應嚴加取締檳榔攤販賣檳榔給未滿十八歲的青年。 □□□□□ 17.如果我有嚼食檳榔,我願意戒掉或減少嚼食檳榔。 □□□□□ 拒絕檳榔的自我效能 下列情況都有可能是你/妳將來會面臨的抉擇,請針對以下情境你(妳)有多少的把握能做到,並從「非常沒有把握做到10%、有三成把握30%左右、有五成把握50%左右、有把握做到70%左右、非常有把握90%左右」的選項中,選出最符合你(妳)心中看法的選項,並在該選項下對應的空格中打勾。 非 常 沒 有 把 握 做 到 10% 左 右 有 三 成 把 握 做 到 30% 左 右 有 五 成 把 握 做 到 50% 左 右 有 七 成 把 握 做 到 70% 左 右 非 常 有 把 握 做 到 90% 左 右 18.我能不用「嚼檳榔」的方式交朋友 □ □ □ □ □ 19.我能夠有把握不嚼檳榔 □ □ □ □ □ 20.如果我朋友想要以不與我交朋友來威脅我,要求我嚼檳榔,我仍能拒絕他(她)的要求 □ □ □ □ □ 21.我能運用理性、建設性的溝通技巧與朋友溝通,而不是透過嚼檳榔。 □ □ □ □ □ 22.我能以委婉方式拒絕嚼食檳榔 □ □ □ □ □ 23.為了自身的健康,你認為經過學校拒檳宣導課程及活動之後,自己能更加強拒檳的堅定意志? □(非常同意 □(同意 □(普通 □(不同意 □(非常不同意 24.學校檳榔宣導課程及活動內容,我個人喜歡的程度為何? □(非常喜歡 □(喜歡 □(普通 □(不喜歡 □(非常不喜歡 25.你認為你在整個教學過程中,對於檳榔的相關知識了解程度為何? □(完全不了解 □(了解20%的程度 □(了解40%的程度 □(了解60%的程度 □(了解80%的程度 □(完全了解 26.你認為你在整個教學過程中,對於課程的用心參與程度為何? □(完全沒有用心參與程度 □(20%參與程度 □(40%參與程度 □(60%參與程度 □(80%參與程度 □(完全用心參與程度 謝謝你!麻煩您檢查是否有漏填的部分,感恩你!

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