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住院医师第一阶段临床实践能力考核表临床科室医师姓名轮转科室轮转时间考核内容考核要求满分得分病史采集病史采集全面重点突出叙述简要准确体格检查熟练全身体格检查掌握专科体格检查医疗文件的书写正确书写病历医嘱处方病程记录等常见专科疾病的诊断诊断符合率鉴别诊断鉴别诊断合理全面处理专科常见病多发掌握治疗原则合理选择治疗方案掌握给病药剂量途径疗程疗效副作用等掌握无菌操作诊断治疗性穿刺及专科常规专科基本操作技术手术操作的要领适应征禁忌征等初步掌握专科急救原则参加本科室以处理急诊危重病上危重病人抢救实验室检查与辅
住院医师第一阶段临床实践能力考核表 (临床科室)
医师姓名: 轮转科室: 轮转时间:
考核内容 考核要求 满分 得分
病史采集 病史采集全面、重点突出,叙述简要准确 10
体格检查 熟练全身体格检查、掌握专科体格检查
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