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一例先天性梅毒患儿护理体会【摘 要】 目的:通过对患儿的规范护理验证其效果。方法：严格执行消毒隔离制度，做好皮肤护理、家长心理护理、喂养指导及预防接种工作。结果：经治疗及护理该患儿好转出院。结论：在治疗过程中，规范护理、加强宣教十分必要。 【关键词】 先天梅毒； 患儿； 护理 Nursing experience for a case of congenital syphilis child JIN Guanghui Department of Pediatrics, the First Affiliated Hospital of Liaoning Medical College, Liaoning 110000, China 【Abstract】 Objectives: Standardized nursing care was applied to one congenital syphilis child to test its effectiveness. Methods: Sterilization rules were strictly observed. Proper skin care, psychological care for parents, and instruction for feeding and vaccination are all necessary measures in syphilis child?s nursing care. Results: The syphilis child got recovered and discharged from the hospital after the treatment. Conclusion: Standardized care and proper education is necessary for the child’s treatment. 【Key words】 congenital syphilis; child; nursing 先天性梅毒又称胎传梅毒，是胎盘从母体经感染特种螺旋体所致的全身性慢性感染。它能使婴儿各脏器受损,危害生命及影响生长、智力的发育,早期有效的治疗及良好的护理能挽救患儿的生命,并防止交叉感染及合并症的发生。我科于2010年12月收治一名2个月的梅毒患儿，经精心治疗及护理已好转出院，现将护理体会报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 患儿，男，2个月，胎龄37周，出生体重为1800g,入院时体重为2500g。实验室检查患儿和母亲梅毒血清学检查均为阳性，血清学检查为快速血浆反应素试验（RPR）和梅毒螺旋体血清试验（TPHA）。 1.2 临床表现 皮疹多位于口周、手足心、臀部，为深红色斑丘疹，眼部有脓性分泌物，肝脾肿大，贫血。 1.3 治疗与转归 应用青霉素治疗，剂量为每天10万u/kg静点，每12h 1次，7天后改为每8h 1次，总疗程3周。治愈后已出院。 2 护理体会 2.1 严格消毒隔离，防止交叉感染 将患儿安置在隔离病房，避免与其他患儿接触。接触患儿前后均应彻底清洗双手。接触患儿时要戴一次性手套，并在脱去手套后用0.2%的过氧乙酸浸泡双手，为患儿行静脉穿刺时，要避开丘疹的部位，不要碰破皮疹，以防交叉感染。患儿的物品要做到专人专用，用过的物品要放入特定的容器内送供应室集中处理。病室每日用0.2%的过氧乙酸喷洒消毒2次，并注意通风，保持病室空气清新。同时医护人员要注意保护自己，防止针头、锐器等刺伤，也要防止血液、体液等污染皮肤黏膜。 2.2 皮肤黏膜的护理 保持床单清洁、平整。每日用温水为患儿擦浴，但应避开皮疹及破溃处。皮疹处可用0.5%的碘伏消毒后再涂以百多邦软膏。每次便后用温水洗净臀部，并涂护臀膏保护肛周。保持口腔清洁，每次喂奶后喂少量温水，以清洗口腔内残留的奶液。每日2次口腔护理，防止鹅口疮的发生。 2.3 眼部护理 保持眼部清洁，每日用生理盐水洗眼2次，有分泌物随时清洗，给予氧氟沙星眼药水滴眼，每日1次。 2.4 合理喂养，保证营养的供给 患儿一般状态较差，吸吮能力弱，采用注射器喂食法，1~2h 1次，同时配合静脉营养支持。密切观察排便情况，做好记录。注意观察体重、身高、头围等的变化。 2.5 肝脾大的护理 护理患儿时应注意观察腹围、腹胀的变化，观察皮肤黄染情况，及时通知医生并记录。 2.6 出院指导及卫生宣教 患儿出院后应定期复查，出院后2、4、6、9、12个月时应抽血化验做血清学检查。患儿母亲未经系统驱梅治疗或治疗后TPHA