第25例年轻女性子宫前壁混合回声包块一例_手术及病理诊断结果.pdf

( )2010 11 7 11 Chin J Med Ultrasound (Electronic Edition)，November 2010 ，Vol 7 ，No． 11 ·199 1· 中华医学超声杂志 电子版 年 月第 卷第 期 · · 临床病例荟萃 25 第 例 年轻女性子宫前壁混合回声包块一例 ——— 手术及病理诊断结果 张冰松 虞炎 ( ) 接上期 : 11 ， ， 7 cm × 8 cm × 8 cm ， 术中所见 子宫 周大小 子宫前壁突起一结节 大小约 ， 。 ， 其余子宫部位均匀增大 双侧卵巢输卵管外观正常 瘤体质软 剥离瘤体过程中 ， 。 : 见瘤体与子宫肌壁间无清晰界限 瘤体内见散在的出血坏死灶 病理诊断提示 ， ， 、 ， ， 子宫肌壁间成片的梭形细胞 呈浸润性生长 伴明显出血 坏死 细胞异型性小 核 ， 。 、 ，Y 分裂像少见 符合低度恶性子宫内膜间质肉瘤 改行全子宫 双附件切除术 字 切开子宫见宫体整个前壁恶性组织浸润全层， 。 宫颈管未见浸润 图1 图2 图3 ， 7 ． 4 cm × 7 ． 3 cm × 7 ． 0 cm ， ， ， 子宫前壁可见一混合回声包块 大小约 形态不规则 与子宫肌壁界限不清 包块内 ， ，CDFI 回声不均匀 可见片状低无回声区 示肿物内部血供不丰富 DOI :10 ． 3877 / cma． j ． issn． 1672-6448． 2010 ． 11． 019 :100091 ， 309 ( )， ( ) 作者单位 北京 解放军第 医院超声科 张冰松 妇产科 虞炎 ·1992 · ( )2010 11 7 11 Chin J Med Ultrasound (Electronic Edition)，November 2010 ，Vol 7 ，No． 11 中华医学超声杂志 电子版 年 月第 卷第 期 ， 讨论 低度恶性子宫内膜间质肉瘤是来自子宫内膜间质细胞的恶性肿瘤 临 ， ， ， 床较为少见 多见于中年妇女 恶性程度低 主要表现为阴道不规则出血及腹部包 ， ， ， 块 极易误诊为子宫平滑肌瘤而影响临床治疗及预后 术前诊断率低 确诊依赖于 ［1］ 。