中西医结合治疗慢性支气管炎临床疗效.docVIP

中西医结合治疗慢性支气管炎临床疗效摘要：目的：探究中西医结合治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法：将我院于2011年1月至2012年1月收治的98例慢性支气管炎患者分为观察组和对照组，每组49人。对照组给予西医传统的治疗方法，观察组在西医传统治疗方法的基础上，加用小青龙汤加味汤剂，对比分析两组患者的临床疗效。结果：观察组临床疗效显著优于对照组。结论：中西医结合治疗慢性支气管炎疗效显著，明显优于传统的治疗方法，值得临床推广。 关键词：中西医；慢性支气管炎；临床疗效 【中图分类号】R687 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2012)08-0085-01 慢性支气管炎，是由感染以及物理、化学等因素引起的气管支气管黏膜及其周围组织引起的炎症，临床症状为呼吸困难，咳喘、咳白色黏痰，严重者出现一系列缺氧表现[1]。由于经常使用抗生素、激素类药物致免疫系统功能紊乱，导致该疾病反复发作，难以痊愈。笔者2011年1月至2012年1月运用中西医结合的方法治疗慢性支气管炎，疗效显著，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 基本资料：我院自2011年1月至2012年1月共收治慢性支气管炎患者98例，均符合《内科学》慢性支气管炎诊断相关症状。其中男59例，女39例，年龄25～73岁，平均49.2岁；病程最短3年，最长26年。诱因：吸入烟雾、煤气、花粉、冷空气而诱发。98例患者随机分为观察组与对照组，每组49例。2组性别、年龄、病程和病情均无显著性差异(均P0．05)，具有可比性。 1.2 诊断标准[2]：咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续三个月，连续两年或以上，并排除其它心、肺疾患(如肺结核、尘肺、支气管哮喘、肺癌、心脏病、心功能不全等)时，可作诊断，如每年发病持续不足3个月，而有明确的客观检查依据(如x线、呼吸功能等)可诊断。 1.3 治疗方法：2组均吸入或口服糖皮质激素、β受体激动剂等，同时予以吸氧、祛痰，抗生素、纠正酸碱平衡和电解质紊乱，以及营养支持等治疗。观察组在以上基础上给予小青龙汤加味方剂。药物组成：白芍、麻黄、干姜、炙甘草等各10g，桔梗、白前各10g，细辛、五味子各6g。风热咳喘者加鱼腥草15g、黄芩10g，风寒咳喘者加淫羊藿15g、巴戟天10g。水煎２遍，再将药液混合煎煮浓缩至约450ml。每次服150ml，每日服3次，连续10日为1个疗程。 1.4 疗效判定[2]：一疗程后按治疗结果分为显效：无咳嗽、咳痰、发热、喘息、肺部罗音消失，血常规WBC总数及WL％正常，胸片炎症完全吸收；好转：咳嗽、咳痰、发热减轻肺部罗音减少，血常规WBC％或WL％其中一项正常，胸片炎症明显吸收；无效：咳嗽、咳痰、发热无明显好转，甚至加重，肺部罗音增多，胸片炎症未见吸收。 1.5 统计学方法：采用SPSS13.0软件包进行数据处理分析,两组数据进行χ2 检验,若P0.05,则说明两组数据有显著性差异 2 结果 观察组49例中：显效37例，好转9例，无效3例，总有效率93.88％。对照组49例中显效18例，好转14例，无效17例，总有效率65.31％。2组总有效率具有显著性差异有，统计学意义(P0.05)。 3 讨论 慢性支气管炎是指气管，支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，临床以咳嗽、咳痰或伴喘息及反复发作为特征，严重时可并发阻塞性肺气肿甚至肺源性心脏病[3]。该病由感染而引起的，由于不同的感染都有可能诱发其发作，所以此病的诱发因素相当复杂[4]。在防止和控制感染的方法选择上，只用抗生素是一般临床治疗当中普遍运用的，也是运用当中要为有效地方法的一种。但是抗生素作为西药有它自身的不足，抗生素所治疗的是标，而为了达到标本兼顾，并且能够将使用抗生素的毒副作用降到最低，那么在使用抗生素的同时，增加一些具有宣肺止咳、平喘、化痰、健脾、一起等有益于减轻病症的中药，这样就可以恢复我们人体的免疫的平衡，而且可以巩固疗效，降低诱发再次感染的可能性，对于治疗效果有着相当重要的作用[5～8]。 小青龙汤中麻黄宣肺降逆，麻黄中所含麻黄碱及麻黄挥发油对于止咳平喘具有较好的效用；桂枝用于改善由于机体差异而产生的易敏状况，细辛富含挥发油能解除组织胺、乙酰胆碱引起的气管痉挛。半夏、白前下气开壅止咳，桔梗宣肺化痰。除此之外，在我们的中医当中还有很多具有驱寒散热，调节机理，提高人体免疫力的重要可以运用到慢性支气管炎的治疗当中[9]。使得重要与西药同时合理的运用到治疗当中，使得中西药以其自身的特点来互补相互之间的不足之处，从而使得发挥其更好的治疗效果。 综上所述，中西医结合治疗慢性支气管炎的临床疗效显著，具有单一的一种治疗方法所不能达到的效果，能够弥补单一治疗法中的缺陷问题，值得临床推广。 参考文献 ［1］ 施晓