中西药结合治疗弱精子症92例临床观察.docVIP

中西药结合治疗弱精子症92例临床观察【摘 要】 目的:中西医结合治疗男性弱精子症92例临床观察疗效。方法：在补肾阳肾阴的基础上加补肺气药。结果：临床疗效好，总有效率达86.96%。结论：中西药结合治疗弱精子症疗效持久、安全。 【关键词】 中西药结合； 治疗； 弱精子症 Treatment on 92 cases of asthenozoospermia with integrated Chinese and western medicine GAO Hongshou, GUO Xiuqin, DENG Muyin, GAO Yin Sanmin Hospital of Integrated Chinese and Western Medicine, Fujian University ofTraditional Chinese Medicine, Sanmin 365000, Fujian Zhongshan Hospital, Xiamen University, Xiamen 361000, Fujian 【Abstract】 Objectives: To observe the clinical efficacy of the integrated Chinese and western treatment on 92 cases of asthenozoospermia. Methods: The patients were treated with kidney nourishment medicine supplemented with lung Qi nourishment medicine. Results: Integrated treatment on asthenozoospermia has good therapeutic effects with the overall efficiency rate of 86.96%. Conclusion: The integrated Chinese and western treatment has long-lasting and safer effects on asthenozoospermia. 【Key words】 Integrated Chinese and western medicine; treatment; asthenozoospermia 笔者自2005年3月~2010年5月用中西药结合治疗不育症，其中重点观察弱精子症少精症疗效，现报告如下。 1 一般资料 92例患者均来自门诊，年龄22~37岁，其中结婚2~3年45例，4~5年31例，5年以上16例。本组患者均为婚后2年以上正常性生活，未采取任何避孕措施，妻子不怀孕。女方妇科检查生育能力正常，排除无不孕因素。92例病人均禁止房事4~5天，手淫取精液，体温下30min以内送化验室精液检查，均经2次以上检验精液，其中精液分析有1项或1项以上检验指标异常，但精液中未检出脓细胞感染炎症：精子密度＜20×10%、精子活动率＜60%、精子动力分级a＜25%或a+b＜50%、精子畸形率＞30%。 2 治疗方法 中药自拟方紫河车12g、熟地20g、巴戟天12g、吐丝子12g、仙灵脾12g、山萸12g、枸杞12g、覆盆子12g、党参20g、黄芪20g，肾阳不足加鹿角胶、肉桂，肾阴不足加女贞子、旱莲草，有精索静脉曲张加红花、桃仁、丹参，早晚分服1个月为1个疗程，连服3~6个月。西药口服克罗米芬25mg，每天1次连服25天停药5天，并口服维生素E，葡萄糖酸锌。 3 疗效标准 参考精液常规的正常值拟定，痊愈：女方怀孕或已生育；显效：精子密度正常，精子活动力a级≥25%或a+b级≥50%；有效：精子密度比治疗前提高，精子活力a+b级提高的总数≥5%；无效：治疗前后精子各项指标无变化。 4 治疗结果 经过1~3个疗程治疗，本组病人治愈38例，显效25例，好转17例，无效12例，总有效率86.96%。 5 体会 不育症是临床上常见病之一，中医认为肾藏精，主生殖，肾的精气盛衰直接关系到男女的生殖功能，而男性弱精、少精症的病机多属肾精亏损，肾阳不足。临床上在治疗弱精症方药中，在补肾阳肾阴的基础上加些补肺气药，按中医“肺为肾之母，实则泻其子，虚则补其母”的说法，采用补肺益肾的方法达到强壮精子的目的。方中巴戟天、覆盆子、仙灵脾、吐丝子补肾壮阳以提高生精功能。现代医学实验证实巴戟天、吐丝子含锌量高，可以提高精子密度、成活率及运动能力，仙灵脾还可提高睾酮水平[1]。枸杞、熟地、紫河车养精血、滋肾阴、补肾精。党