0629;李卓-孙小俊;付鑫修改;廖莎郑靖口腔美学设计在前牙美学修复中的应用.docVIP

修改：可以将设计三维牙列图像改为模型的蜡型制作吗？因为三维图像设计我们没有 口腔美学设计在前牙美学修复中的应用 郑静 桐梓县人民医院 贵州 遵义 563200 摘要：目的：探究口腔美学设计在前牙美学修复中的临床应用效果。方法：选取2013年11月~2015年2月间，在我院接受前牙修复的患者共42例，对42例前牙缺损患者，通过口腔美学设计对其进行前牙的修复，修复完成后，对患者的整个口腔美学设计过程进行相应的回顾性分析。结果：通过口腔美学设计进行前牙修复的患者，其前牙修复成功率高达92.86%（39例），在接受前牙修复治疗的患者中占有较高的比重。结论：口腔美学设计在患者的前牙修复中，不仅能够符合广大患者的审美，而且在修复完成后具有相对较高的成功率，因此值得在前牙临床修复过程中推广使用。 关键词：口腔美学设计；前牙美学修复；临床应用 现阶段社会，人们对自身的形象有了更高的关注，所以在一定程度上前牙的缺损不仅会影响患者的日常生活质量，在另一方面还将打击患者的自尊心，导致患者产生心理压力。随着人们生活水平的提升以及患牙修复技术的飞速发展，患者对前牙修复的美学方面有了更高的期待。因此，我院开展本次的临床修复试验，来探究口腔美学设计在前牙美学修复中的应用。现有具体研究资料如下。 资料与方法 1.1 一般资料 选取2013年11月~2015年2月间，在我院进行前牙修复的患者共42例，42例前牙修复患者均通过口腔美学设计，对其前牙进行修复。42例前牙修复患者中，有男性患者27人，女性患者15人。对42例患者的年龄进行详细的统计，通过计算可以得出，42例前牙修复患者的平均年龄为（42.38±2.57）岁。 在开展临床护理试验之前，42例前牙修复患者均已签署了口腔美学设计在前牙美学修复中的应用临床修复试验知情同意书。 1.2 修复方法 42例患者均通过口腔美学设计，对前牙进行修复。在修复开始前，需对患者患牙的术区进行隔离，并对其进行相应的清洁，清除附着于患者牙体表面的色渍以及牙垢，同时对患者的前牙病变组织进行去除，整个的牙体清洁过程，尽可能避免对患者的健康牙体造成损伤[1]。对患者的修复体的比色在自然光下进行，可通过比色板对比，选择接近患者患牙色彩的树脂材料进行修复。 整个树脂材料修复体的选择，遵照口腔美学设计完成，即通过数字化的设计与分析，对患者的前牙美学参数进行相应的处理。根据处理结果选择适合于患者的树脂修复体，通过拍摄患者的正面牙列影像，对其侧切牙、尖牙以及中切牙的可视宽度进行美学比例的计算，并根据计算结果，对修复体进行设计[2]。设计完成后，可以对修复体进行蜡型制作，并将成型的蜡质模型与患者的微笑图像进行比对，并确定前牙修复方案。此外，在对患者的前牙进行修复前，需将面部效果图展示于患者，可征得患者的同意进行相应的修改。根据患者最终确定的设计方案，进行相匹配的修复体制作，然后再进行填充修复。 1.3 评价指标 通过对口腔美学设计修复模式下，患者的前牙修复效果进行评测。评测标准分为优、良以及差三大类。 前牙修复完成后，患者修复体表面光滑、体态完成、无变色、边缘密合，且不伴有牙龈炎以及牙龋症状时，判定为优。 前牙修复完成后，患者修复体表面轻度凹坑、粗糙，轻度着色，形态较完整，且无继发牙龈炎以及牙龋症状时，判定为良。 前牙修复完成后，患者修复体局部或者全部有脱落现象，且严重变色、着色，并伴有严重的牙龈炎以及牙龋病变症状时，视为无效[3]。 对口腔美学设计修复模式下患者的优、良例数进行统计，并根据统计结果计算出患者的前牙修复成功率。 1.4 数据处理 口腔美学设计修复模式下，患者的概率类数值以“%”进行表示，分别对优、良以及差的三类评价例数进行统计，并计算出例数所占总人数的比重，其中修复成功率是优、良比率之和。 结果 通过口腔美学设计，进行前牙修复的患者，对其前牙修复标准的优、良例数进行统计，并根据统计结果，计算出患者的前牙修复成功率。可以求得口腔美学设计下患者的前牙修复成功率高达92.86%（39例），口腔美学设计前牙修复模式下患者的各项修复数据，详见表1。 表1 口腔美学设计前牙修复模式下患者的各项修复数据 组别 优[例（%）] 良[例（%）] 差[例（%）] 修复成功率[例（%）] 口腔美学设计 32（76.19） 7（16.67） 3（7.14） 39（92.86） 3.讨论 对我院的前牙修复患者病例进行详细的分析，可以确定，接受前牙的修复的患者在一定程度上都有牙齿形态不良、牙齿排列不良、牙齿颜色不良以及牙齿组织缺损的症状[4]。 口腔美学设计下的前牙修复方案，修复体材料的选择具有多样性，并且修复方案能够与患者进行及时的沟通，在一定程度上具有人文理念。在另一方面，口腔美学设计通过参考严谨的数学参数进行模型的构建，因此在一定程度上会