- 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
康复锻炼对慢性阻塞性肺疾病恢复重要性
康复锻炼对慢性阻塞性肺疾病恢复重要性【关键词】慢性阻塞性肺疾病;康复锻炼
【中图分类号】R892【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)04-0047-01
慢性阻塞性肺疾病是具有气流受限牲的肺部疾病,气流受限不完全可逆呈进行性发展,我科对2009年1月--2010年10月住院的66例慢性阻塞性肺疾病患者在临床缓解期进行针对性的康复锻炼技能训练使患者得到最大限度的恢复,生存质量大大提高。
1 资料与方法
1.1 一般资料:本组66例均为住院患者,其中男性58例,女性8例;年龄62-93岁,平均77岁;病程5-33年,均有不同程度慢性咳嗽、咳痰、胸闷和憋喘;肺功能提示有不同程度的通气功能障碍;动脉血气分析提示伴有不同程度的缺氧和二氧化碳潴留,其中Ⅰ型呼吸衰竭22例,Ⅱ型呼吸衰竭44例。
1.2 方法:对66例患者给予常规的抗感染,平喘祛痰等治疗,并在缓解期进行康复锻炼(包括腹式呼吸锻炼、缩唇呼吸法及体力训练)。
2 结果
经过综合治疗护理及康复锻炼,65例患者全部症状缓解,复查肺功能及血气分析均较前有明显改善,生活自理能力和劳动能力提高,其中1例并发Ⅱ型呼吸衰竭而死亡。
3 康复锻炼
慢性阻塞性肺疾病患者急性症状控制后应尽早康复锻炼,教会患者及家属康复锻炼技术,督促实施并提供有关咨询资料,可在下述呼吸方法中选用一种或熟练后两种交替进行。
3.1 腹式呼吸锻炼:由于气流受限、肺过度充气,膈肌下降,活动减弱,呼吸类型改变,通过呼吸肌锻炼,使浅快呼吸变为深慢有效呼吸,利用腹肌帮助膈肌运动,调整呼吸频率,呼气时间延长,以提高潮气容积,减少无效腔,增加肺泡通气量,改变气体分布,降低呼吸功耗,缓解气促症状。方法:患者取立位,体弱者也可取坐位或仰卧位,上身肌群放松做深呼吸,一手放于腹部一手放于胸前,吸气时尽力挺腹,也可用手加压腹部,呼气时腹部内陷,尽量将气呼出,一般吸气2秒,呼气4-6秒,吸气与呼气时间比为1:2或1:3。用鼻吸气,用口呼气,要求缓呼深吸,不可用力,每分钟呼吸速度保持在7-8次左右,开始每日2次,每次10-15分钟,熟练后可增加次数和时间,使之成为自然的呼吸习惯。
3.2 缩唇呼吸法:通过缩唇徐徐呼气,可延缓吸气气流压力的下降,提高气道内压,避免胸内压增加对气道的动态压迫,使等压点移向中央气道,防止小气道的过早闭合,使肺内残气更易于排出,有助于下一吸气进入更多新鲜的空气,增强肺泡换气,改善缺氧。方法:用鼻吸气,缩唇做吹口哨样缓慢呼气,让气体均匀地自双唇之间逸出,吸气与呼气的时间比为1:2每次10分钟,每天3-4次。
3.3 体力训练:指导以呼吸体操及医疗体育为主的有氧运动等方法,可增强患者的体力康复,改善心肺功能。呼吸体操包括腹式呼吸与扩胸、弯腰、下蹲和四肢活动在内的各种体操活动,有氧体力训练有步行、爬斜坡、上下楼梯及慢跑等,开始运动5-10分钟,每天4-5次,适应后延长至20-30分钟,每天3-4次。其运动量由慢至快,由小至大逐渐增加,以身体耐受情况为度。一般1-2周后可使心肺功能显著改善。
4 护理体会
通过对66例慢性阻塞性肺疾病缓解期进行康复锻炼,患者均掌握了其方法,减少了患者急性加重的次数及延缓病情发展,最大限度的发挥了患者现有的肺功能水平,提高了患者的生活质量,实践证明,对慢性阻塞性肺疾病的患者时行康复锻炼非常重要。
参考文献
[1] 临床护理健康教育指导.赵美燕.2009.45-46
作者单位:448000 湖北省荆门市石化医院
1
文档评论(0)