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伤筋的中医调护常规 郑亚娟  陕西中医学院附属医院第二麻醉手术科 什么是伤筋 伤筋是肌肉、韧带、筋膜、肌腱、腱鞘、关节囊、椎间盘纤维环等组织因跌打、撞击、闪扭、牵拉或积劳过度所致。以局部瘀肿、疼痛、功能障碍为主要临床表现。 一、护理评估 1、患者的年龄、性别、职业、劳累过度或跌打损伤病史。 2、局部有无瘀肿、疼痛、功能障碍。 3、生活自理能力和心理社会状况。 4、辨证：气质瘀血证、风寒湿症、虚寒症。 ?二、护理要点 1、一般护理 2、情观察，做好护理记录 3、给药护理 4、饮食护理 5、情志护理 6、临证（症）施护 1、一般护理 ? a 、按中医骨伤科一般护理常规进行。 ? b 、注意休息，局部保暖，免受风寒。四肢扭挫伤者，应抬高患肢，必要时加以固定，限制活动。腰背部扭挫伤者，宜卧硬板床。 2、病情观察，做好护理记录 观察损伤部位的疼痛、肿胀及功能障碍活动受限程度，必要时观察体温、脉搏、血压及神色的变化，如有异常及时报告医师 3、给药护理 ? 疼痛剧烈者，遵医嘱给予止痛剂。 4、饮食护理 ?? 多食具有润肠通便、富含纤维素的食物，以保持大便通畅。 5、情志护理 ?? 患者因疾病或疼痛等原因而产生焦虑、恐惧等不良情绪时，应做好精神安慰和鼓励。 6、临证（症）施护 a 、气滞瘀血者，严密观察损伤部位的疼痛、肿胀和功能障碍程度，并做记录。 ? b 、遵医嘱刺络拔罐、后期可用灸法，施灸时注意皮肤距离，小心艾火烧伤皮肤 三、健康指导 1、向患者介绍本病的预防措施，如体力劳动或剧烈活动前，先作记录。 2、弯腰、负重、低头等活动时，注意正确的姿势和体位。 3、避免过度疲劳，平时锻炼身体，量力而行，避免发生伤筋。 * * * * * *