张景岳论相火.PPT

朱震亨 “相火论” 什么是相火？ “君火以明，相火以位” 《黄帝内经素问·天元纪大论》 王冰注：“君火之政，守位而奉天之命，以宣行火令。以名奉天，故曰君火以名。守位禀命，故云相火以位”。 什么是相火？ 君火主位：春分至小满，气候温和 相火主位：小满至大暑，气候酷热 君火主温在前，相火主热在后 “右肾属火，游行三焦……，是言命门相火。” 《素问病机气宜保命集·病机论》 “三焦为相火正化，胆为相火对化。” 《儒门事亲·三消之说当从火断》 “相火，下焦包络之火，元气之贼也。” 《脾胃论· 饮食劳倦所伤始为热中论》 丹 溪 论 相 火 相火之常（生理） 相火主动—相火为生命之动力 “天非此火不能生物，人非此火不能有生”；“天主生物，故恒于动；人有此生，亦恒于动。其所以恒于动，皆相火之为也”。 推动和维持人体生命活动的动力 相火之常（生理） “内阴而外阳，主乎动也，故凡动皆属于火。” “天之火虽出于木，而皆本乎地，故雷非伏、龙非蛰、海非伏于地，则不能鸣、不能飞、不能波也。” 《格致余论· 相火论》 阳动源于阴静 相火的部位 寄于肝、肾二部，肝肾之阴悉具相火 。 （肝肾之精血为相火之物质基础 ） 分属于胆、膀胱、心包络、三焦等脏腑 相火之变 （病理） 相火妄动则为贼邪 是指机体处于亢奋的一种病理状态，它能损耗阴精，损伤元气，对人体危害甚大。 相火之变 （病理） 1.相火妄动之原因：情欲无涯 “夫以温柔之盛于体，声音之盛于耳，颜色之盛于目，馨香之盛于鼻，谁是铁汉，心不为之动也。” 《格致余论· 相火论》 “君火不妄动, 相火惟有禀命守位而已, 焉有蟠灼之虚炎, 飞走之狂势也哉”。 相火之变 （病理） 1.相火妄动之原因：房劳过度 饮食厚味 情志过激 肾 胃 肝 七情 房劳 醉饱 五性厥阳之火 相火妄动 相火之变 （病理） 2.相火妄动之危害——煎熬真阴，损伤元气 普遍性 “诸热瞀瘈、诸禁鼓栗、诸躁狂越…皆属于火。” 暴烈性 “其害甚大，其变甚速，其势甚彰，其死甚暴” 相火妄动的治疗 滋阴降火法 阴精虚 相火旺 泻相火 补阴精 相火妄动的治疗 阴精虚而相火妄动——大补阴丸 阴血虚而相火妄动——四物汤加知、柏 小结 相火之常——相火为生命之动力 相火之变——相火妄动则为贼邪 原因：情欲、房劳、醉饱、大怒 危害：煎熬真阴、损伤元气 相火妄动治疗——滋阴降火 代表方剂：大补阴丸 思考题 比较李东垣、朱丹溪、张景岳 论“相火” 之异同？ 参考书目：《脾胃论· 饮食劳倦所伤始为热中论》 《格致余论· 相火论》 《类经附翼·真阴论》